Urinanalysen im Wandel der Zeit

Wer einmal größere Mengen Spargel oder Knoblauch gegessen hat, kennt es: Der Geruch des Urins verändert sich beim Verzehr mancher Speisen und lässt dadurch Rückschlüsse auf die Ernährung zu. Und auch die Farbe ist beeinflussbar, etwa durch den Verzehr von Beeren. 

Medizinische Schriften des Mittelalters, beispielsweise aus dem Arzneibuch Ortolfs von Baierland um 1300 n.Chr., gaben ausführliche Anleitungen und Schemata zur Auswertung. Neben der eigentlichen Harnflüssigkeit wurde zudem ein sich an der Oberfläche abgelagerter Ring untersucht. So stand eine grünliche Ablagerung dafür, dass der Patient den Verstand verliere, und rote, dicke Ablagerungen deuteten auf Krankheiten an der Stirn, die durch überschüssiges Blut ausgelöst wurden.¹

Farbe, Geruch und Aussehen des Urins haben heute nicht mehr dieselbe klinische Rolle wie in der Vergangenheit. Dennoch werden Auffälligkeiten nach wie vor dokumentiert und können erste Hinweise liefern - etwa sichtbare fäkale Verunreinigungen, die auf eine Magen-Darm-Fistel hindeuten, oder ein stechender Geruch, der eher bei Harnwegsinfektion auftritt.²

Die Praxis der Urinanalyse begann bereits 6000 v. Chr. und hat sich bis heute weiterentwickelt. Schnellteststreifen und komplexe Labortests bieten Ärzten heute Einblicke in bestimmte Bestandteile des Urins wie Blut, Zucker, Eiweiß, Nitrite, Bakterien und andere Krankheitserreger. Automatisierter Arbeitsabläufe und hochwertige Teststreifen liefern heute zuverlässige Ergebnisse, da sie Verfälschungen, wie sie beispielsweise die subjektive visuelle Bewertung durch den Anwender eher ausschließen. 

Die Ergebnisse helfen bei der Diagnostik von Diabetes oder Harnwegsinfektionen oder liefern frühe Hinweise für Nierenerkrankung, z. B. einer Nephritis, was die Behandlungsmöglichkeiten verbessert. Je weiter das Verständnis über die organischen Zusammenhänge im Körper voranschreitet, desto mehr Möglichkeiten könnten sich in Zukunft mit dieser Diagnosemethode erschließen.