Bildgebung
„Photonenzählende CT wird der neue Standard in der Thoraxbildgebung“
In der Pulmologie ermöglicht photonenzählende Computertomographie (CT) den Ärzt*innen eine genaue Funktionsbeurteilung dank hoch detaillierter Spektralkarten.
3min
Veröffentlicht am February 6, 2023
Professor Dr. med. Frank Wacker1 und Professor Dr. med. Jens Vogel-Claussen1 berichten über ihre Erfahrungen in der klinischen Praxis.
Seit wann nutzen Sie photonenzählende CT und was waren Ihre Erwartungen?
Wir waren sehr begeistert von der Dosiseffizienz des neuen Systems.
Professor Dr. med. Frank Wacker, Direktor des Instituts für Diagnostische und Interventionelle Radiologie an der Medizinischen Hochschule Hannover
Wo lagen, speziell für die Pulmonologie, die Grenzen der herkömmlichen CT-Scanner?
Wo und wie konnte photonenzählende CT diese Einschränkungen überwinden?
Wie wirken sich der verbesserte Bildkontrast und die höhere räumliche Auflösung auf Ihre Diagnosen aus?
Die photonenzählende CT hat ein enormes Potenzial für die künftige Lungenkrebsvorsorge
Professor Dr. med. Jens Vogel-Claussen, stellvertretender Direktor des Instituts für Diagnostische und Interventionelle Radiologie an der Medizinischen Hochschule Hannover
Welche Patient*innen profitieren besonders, auch im Hinblick auf niedrigere Strahlendosis und weniger Kontrastmittel?
Wie und in welchen Fällen nutzen Sie die Spektralinformationen, die jetzt mit einem einzigen Scan verfügbar sind?
[Abbildung 1] Chronische Embolien in den Lungengefäßen können zu einer chronisch thromboembolischen pulmonalen Hypertonie (CTEPH) führen. Aufgrund ihrer Größe und Lage sind Embolien mit herkömmlicher CT schwierig nachzuweisen und zu beurteilen. Kontrastmittel zur Darstellung von Füllungsdefekten in den Lungengefäßen können nun auch zur Extraktion der Verteilung im Lungengewebe und zur Darstellung der Lungendurchblutung eingesetzt werden. Hier werden mit der Methode die Auswirkungen der CTEPH und das Ergebnis nach der Intervention visualisiert. Ziel ist, das fibrotische Material zu entfernen, das die Verengungen und Verschlüsse des Lungengefäßsystems verursacht. Das erfolgreiche Ergebnis wird hier gut visuell dargestellt.
Wie hilft die Verfügbarkeit monoenergetischer Bilder für jeden Scan den Ärzt*innen bei Diagnosestellung oder Nachsorge?
Wie nutzen Sie photonenzählende CT bei Standarduntersuchungen? Wie verhält sich die Technologie dabei?
Könnten Sie bitte ein oder zwei Fälle beschreiben, bei denen photonenzählende CT besonders hilfreich war?
[Abbildung 2] Anatomische Veränderungen der Lunge sind der Schlüssel zum Verständnis, welche Art von Lungenerkrankung vorliegt. Die Visualisierung von Gewebeveränderungen mit einer viel höheren Auflösung und ohne die höhere Strahlendosis für herkömmliche CT-Detektoren kann helfen, diese Veränderungen zu klassifizieren. Hier sind „intralobare Wabenbildungen“, die auf eine Lungenfibrose hinweisen, selbst auf einem Niedrigdosis-Lungenscan deutlich sichtbar.
Wie wird sich Ihrer Meinung nach die Rolle von CT mit Photonenzählung in Ihrem Fachgebiet weiter entwickeln?
1 Professor Dr. med. Frank Wacker und Professor Dr. med. Jens Vogel-Claussen sind bei einer Einrichtung beschäftigt, die von Siemens Healthineers finanzielle Unterstützung für Kooperationen erhält.
2 NAEOTOM Alpha ist in einigen Ländern noch nicht käuflich zu erwerben. Die zukünftige Verfügbarkeit kann nicht zugesagt werden.
Die hierin enthaltenen Aussagen basieren auf Ergebnissen, die von Siemens Healthineers Kunden in deren jeweiligem spezifischem Nutzungsumfeld erzielt wurden. Es ist zu beachten, dass es kein „typisches“ Krankenhaus oder Labor gibt und die Resultate von verschiedenen Variablen abhängen (wie z.B. der Größe des Krankenhauses, der Zusammensetzung der Proben, des Behandlungsspektrums, des Grads der IT-Integration und/oder des Grades der Automatisierung). Aus diesem Grunde ist nicht gewährleistet, dass andere Kunden dieselben Ergebnisse erzielen werden.