Modernste Kardiologie in Portugals Hinterland

Diesen fand der Vorstand des Krankenhauses und Patrício schließlich in Siemens Healthineers. Mit der Firma gingen sie 2018 eine umfassende Partnerschaft, eine sogenannte Value Partnership, über einen Zeitraum von acht Jahren ein. Diese langzeitige Kooperation geht allerdings weit über die einfache Bereitstellung von medizintechnischen Geräten und Bildgebungssystemen hinaus, erklärt Ivan França, CEO von Siemens Healthineers Portugal: „Wir warten und aktualisieren die Geräte mit neuester Software und schulen die Mitarbeiter*innen in der Benutzung der Systeme. Zudem helfen wir den klinischen Betrieb durch Raumplanung sowie durch die Standardisierung und Digitalisierung der Arbeitsprozesse zu optimieren und effizienter zu machen“.

Siemens Healthineers fördert zudem die Forschungsaktivitäten und die Zusammenarbeit zwischen dem kardiovaskulären Innovationszentrum und der Universität Évora zur Ausbildung angehender Fachärzt*innen, die es zuvor in diesem Maße nicht gab. Davon profitieren nicht nur die Patient*innen. Das Krankenhaus erhofft sich, durch die erweiterten Ausbildungs- und Forschungsprojekte auch junge Talente gewinnen und binden zu können.

Im Gesamtumfang der Value Partnership war auch ein effizientes Finanzmodell enthalten, wonach die medizintechnische Ausstattung und Einrichtung eines zweiten Katheter-Labors ermöglicht wurde. So stehen im HESE der kardiovaskulären Abteilung nun ganz neue Behandlungsmöglichkeiten, doppelte Kapazitäten sowie ein erweitertes Leistungsportfolio zur Verfügung.


Die Value Partnership umfassen individuell zugeschnittene Serviceangebote. In Évora zum Beispiel wurde der Arbeitsablauf optimiert, um die Patientenerfahrung zu verbessern.

Patient*innen aus Alentejo brauchen für Angiographien oder katheterbasierte Implantationen, heute nicht mehr ins 150 Kilometer entfernte Lissabon überwiesen zu werden. „Wir können jetzt nicht nur eine größere Zahl an interventionellen kardiologischen Untersuchungen und Eingriffen, sondern auch komplexe koronare und vaskuläre Angiographien durchführen“, erklärt Laborleiter Lino Patrício. Heute ist das Platzieren von Stents bei koronaren Herzerkrankungen oder der Ersatz einer Aorten-Klappe auch in Évora leicht möglich.

Forschung, Ausbildung, neuste Innovationstechnologien – Faktoren, die Patrício suchte, um hier in Évora seine Zukunftsvision der kardiovaskulären Intervention umzusetzen. Gerade in der modernen interventionellen Kardiologie gebe es Überschneidungsbereiche, in denen Spezialist*innen verschiedener Fachbereiche gemeinsam arbeiten und voneinander lernen können, meint Patrício. „So arbeiten wir hier nicht nur mit neuster Technologie, sondern auch mit einem innovativen und in Portugal einzigartigen Arbeitskonzept. In unserem Zentrum finden sich Ärzt*innen verschiedener Fachgebiete, wie der Kardiologie, Gefäßchirurgie oder Neuroradiologie, zu einem multidisziplinären Team zusammen“, erklärt Lino Patrício.

Sein Ziel war, bald Teams verschiedener Fachrichtungen an konkreten Fällen zusammenarbeiten zu lassen. Durch diese Synergien können sich ganz neue Behandlungs- und Operationsweisen entwickeln. Er gibt zu, dass diese multidisziplinäre Arbeit für alle eine Herausforderung darstellt – aber eine enorm attraktive. So konnte er bereits auch renommiertes medizinisches Fachpersonal – vor allem aus Lissabon – nach Évora locken, die an dem „Pionierprojekt“ teilnehmen wollten. Mit dieser Kombination aus Innovationstechnologien und angesehenen Fachärzt*innen etabliert sich das HESE durch die Kooperation mit Siemens Healthineers zu einem nationalen Referenzkrankenhaus für Herz- und Gefäßbehandlungen – für Ärzt*innen sowie für Patient*innen.

Professor Patrício legte bei der Kooperation mit Siemens Healthineers große Bedeutung auf den Ausbau einer telemedizinischen Versorgung. Durch telemedizinische Betreuung können Patient*innen Zuhause vor und nach dem operativen Eingriff vom Klinikpersonal versorgt werden. So wollte sich Francisco Antonio Rosa aus Lissabon unbedingt im HESE behandeln lassen. Er litt an einem Herzklappenfehler, und in Évora bekam er eine neue Aorten-Herzklappe durch TAVI  implantiert. Zudem war hier auch die Warteliste für Operationen wesentlich kürzer als in Metropolen wie in Lissabon oder Porto. Der 84-jährige Portugiese sagt, dass die Entfernung nach Évora keine Rolle spiele.

Über Wochen schickte Rosa jeden Tag mit den ausgeliehenen Messgeräten und der Smartphone-App seine Gewichtsangaben, Blutdruckwerte, den SpO2-Gehalt im Blut sowie seine Herzfrequenz ans HESE-Hospital, wo drei technische Mitarbeiter*innen sich mit der telemedizinischen Software ausschließlich um die Auswertung der Vitalwerte der Patient*innen kümmern.

Die Telemedizin  der Patient*innen in ihrem häuslichen Umfeld habe die Qualität der medizinischen Versorgung gerade in einer so dünn besiedelten Region wie Alentejo deutlich verbessert, erklärt die für die Datenauswertung zuständige MTRA Sandra Nunes. Alentejo nimmt ein Drittel der Fläche Portugals ein, doch leben hier gerade einmal 700.000 Menschen – 22 Personen pro Quadratkilometer. Viele der älteren Herzpatient*innen sind nicht mobil. „Wir sind über den Datenaustausch aber im ständigen Kontakt mit ihnen und rufen sie an, sobald wir Veränderungen bei den Werten feststellen“, so Nunes. 

Und der Weg in die Zukunft der kardiovaskulären Intervention hat gerade erst begonnen, versichert Professor Lino Patrício. Bereits Ende 2023 wird das Hospital do Espírito Santo de Évora in ein komplett neues Gebäude umziehen. „Hier wollen wir neben zwei Katheterlaboren auch einen Hybridraum für chirurgische und interventionelle Eingriffe einrichten”. Siemens Healthineers wird den Umzug aller Geräte in das neue Klinikgebäude sowie die Inbetriebnahme aktiv begleiten. Patrício kann es kaum erwarten, wenn Patient*innen zukünftig im moderneren Krankenhaus medizinisch versorgt werden können, und der Arbeitsplatz für das frisch zusammengestellte Team noch attraktiver wird.