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ELF image Blue Liver

Teste Aprimorado de Fibrose Hepática (ELF)

Tenha acesso ao Risco da progressão de NAFLD/NASH e doenças vinculadas ao fígado com um simples exame de sangue

O Teste ELF

Profissional médico segurando o exame de sangue de fibrose hepática

Profissional médico segurando o exame de sangue de fibrose hepática

O Teste ELF é um exame de sangue não invasivo que mede três marcadores diretos da fibrose: ácido hialurônico (HA), amino-terminal peptídeo pró-colágeno III (PIIINP) e inibidor de tecidos de matriz metaloproteinase 1 (TIMP-1). O teste ELF, em conjunto com outros achados laboratoriais e clínicos, pode ser utilizado para acessar o risco de progressão da cirrose e LREs em pacientes com doenças hepáticas crônica.7

  • Acesso a um teste não invasivo com um simples exame de sangue, disponível em todos os laboratórios e hospitais, compatível até mesmo para aqueles com diabetes mellitus tipo 2 e obesidade. 8,9
  • Melhorar o cuidado com o paciente identificando os pacientes NAFLD e estratificando aqueles com risco de progressão para cirrose e LREs. 7
  • Melhorar o gerenciamento de prognósticos de pacientes com um teste que tem demonstrado ser melhor do que uma biopsia em relação a avaliação do risco de progressão a cirrose e LREs.7

Como o teste ELF pode ajudar

Conveniente, objetivo, reprodutível e amplamente disponível para todos os profissionais de saúde relevantes.

NAFLD: Uma epidemia Global

Profissional médico revisando os resultados do teste de fibrose hepática

Profissional médico revisando os resultados do teste de fibrose hepática

A doença adiposa hepática não alcoólica (NAFLD) impacta mais de 1 bilhão de pessoas globalmente e é projetado que será a maior causa de mortalidade relaciona ao fígado em 20 anos.1 Conforme novas terapias se tornam disponíveis, testes não invasivos são ferramentas importantes para auxiliar na identificação de pacientes com o risco de desenvolver cirrose e doenças relacionadas ao fígado (LREs).


NAFLD é uma condição em que excesso de gordura é depositada no fígado. O acúmulo de gordura não é causado por grande consumo de álcool.

  • Existem 2 tipos de NAFLD: fígado gorduroso simples (esteatose simples) e esteatohepatite não alcoólica (NASH)
  • Comorbidades como obesidade, e diabetes tipo 2 estão relacionadas com a NAFLD.2
  • É previsto que a NAFLD será uma grande indicação para necessidade de transplante de fígado nos próximos 10 anos.3

 

Desafios para os Pacientes de NAFLD

  • Diferenciar NASH de esteatose simples e identificar pacientes com NASH com fibrose avançada.
  • Apesar de ser o padrão ouro para o diagnóstico de fibrose hepática, a biópsia hepática é um procedimento doloroso e invasivo associado com variabilidade intra e inter observador, além de erros de amostragem. O que torna o padrão difícil de ser aplicado em todos os pacientes. 4,5,6
  • Atualmente, não existe nenhum teste de fibrose disponível que seja conveniente, objetivo, reproduzível e acessível para todos os profissionais de saúde. 
Médico discutindo teste aprimorado de fibrose hepática (ELF)

Médico discutindo teste aprimorado de fibrose hepática (ELF)

Diretrizes de NAFLD do Instituto Nacional para Excelência no Cuidado com a Saúde (NICE)

A associação Européia para o estudo hepático (EASL) aprova o uso de métodos não-invasivos ao invés da biópsia do fígado para avaliar o grau de fibrose hepática em pacientes com Hepatite C. 10 As diretrizes do Instituto Nacional para Excelência no Cuidado com a Saúde11 recomendam o uso do ensaio ELF para testar e monitorar fibrose hepática avançada em pessoas diagnosticadas com o NAFLD.

  • Considere utilizar o teste ELF em pessoas que foram diagnosticadas com o NAFLD para testar para fibrose hepática avançada.
  • Utilize a retestagem para fibrose hepática avançada para pessoas com um score ELF menor que 10.51 a cada 3 anos em adultos e a cada 2 anos em crianças e jovens.
  • Considere utilizar o teste ELF para retestar pessoas com fibrose hepática avançada.

NICE Guidelines: Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: assessment and management.

* Not available for sale in the U.S. Product availability may vary from country to country and is subject to varying regulatory requirements.

References

1. Munteanu MA, Nagy GA, Mircea PA. Current Management of NAFLD. Clujul Med. 2016;89(1):19–23. doi:10.15386/cjmed-539.

2. Younossi ZM, et al. Hepatology. 2016;64:73–84.

3. Pais R, Barritt AS 4th, Calmus Y, et al. NAFLD and liver transplantation: Current burden and expected challenges. J Hepatol. 016;65(6):1245–1257. doi:10.1016/j.jhep.2016.07.033

4. Pavlides M, et al. Am J Clin Pathol. 2017;147:364–369.

5. Ratziu V, et al. Gastroenterology. 2005;128:1898–1906.

6. Arora A and Sharma P. J Clin Exp Hepatol. 2012;2:145–155.

7. Sanyal AJ, et a. Hepatology. 2019 Apr 16. doi: 10.1002/hep.30664. [Epub ahead of print].

8. Patel P, et al. Hepatol Commun. 2018;2:893–905.

9. Karlas T, et al. PLoS ONE. 2015;10(11):e0141649.

10. European Association for the Study of the Liver (EASL) “Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection,” Berlin 2011.

11. NICE guideline “Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): assessment and management.” Published 6 July 2016.