甲状腺検査メニュー

「甲状腺の機能」を調べる検査には、①甲状腺ホルモンの検査と②甲状腺に作用する下垂体ホルモンの検査の2種類があります。

甲状腺ホルモンには、トリヨードサイロニン（T3）とサイロキシン（T4）という二種類があり、血液中に遊離したこの二つのフリーＴ3(FT3)とフリーＴ4(FT4)を測定すれば、甲状腺機能が正常か、亢進しているか、低下しているかがわかり、使用している薬の効果も調べる事ができます。

一方、甲状腺に作用する下垂体ホルモンにはTSHがあり、甲状腺細胞表面に存在するTSH受容体と結合しT4を作る「ホルモンのリレー」が行われています。さらに甲状腺ホルモンT4とのネガティブフィードバック機能により、T4の分泌量を調節する機能があります。

甲状腺からのT4の分泌量が多くなる甲状腺機能亢進症は、新陳代謝を増大させるため、以下の症状が起こりえる甲状腺の病気です。逆にT4の分泌量が少なくなる甲状腺機能低下症は、代謝が減少するため以下の症状が起こりえます。

抗サイログロブリン抗体（TgAb）、抗ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）、TSHレセプター抗体（TRAb）の三項目の検査があります。 さらにTRAbはTSAb（甲状腺刺激抗体）とTSBAb（甲状腺刺激阻害抗体）から成ります。

• 抗サイログロブリン抗体（TgAb）
  Tg抗体、又TGHAとも呼ばれ、甲状腺にあるサイログロブリンという蛋白に対する自己抗体です。橋本病やバセドウ病では高く検出されます。
• 抗甲状腺ペルオキシターゼ抗体（TPOAb）
  TPO抗体又MCHAとも呼ばれ、甲状腺ペルオキシターゼに対する自己抗体です。橋本病では、この自己抗体が高く検出されます。またバセドウ病でも検出される事があります。
• TSHレセプター抗体（TRAb）
  甲状腺細胞表面にあるＴＳＨが結合する場所（TSH受容体）に対する自己抗体で、バセドウ病の原因物質と考えられています。TRAbはTSAb (甲状腺刺激抗体)とTSBAb(甲状腺刺激阻害抗体)から成りますが、特にTSAbは甲状腺のTSH受容体に結合し、あたかもTSHの様に甲状腺を刺激し、甲状腺ホルモンをどんどん作らせてしまいます。