Dia del cancer

Conheça mais sobre os diferentes marcadores tumorais que auxiliam o diagnóstico, estadiamento e tratamento do câncer

Brasil

|2021-02-03

O dia 04 de fevereiro foi escolhido como data oficial do Dia Mundial de Combate ao Câncer com o principal objetivo de conscientização da população sobre a doença: a importância das consultas médicas regulares, o diagnóstico precoce e as novidades em tratamento. Sabemos que estamos num momento de pandemia e muitos atendimentos e procedimentos estão sendo postergados, porém para os pacientes com câncer, muitas vezes a doença pode ter caracterísitcas agressivas e o tratamento não pode esperar.
Além disso, a unanimidade na classe médica é que o diagnóstico precoce é sempre um fator decisivo em se tratando de cura ou sobrevida do paciente. Dependendo do estágio da doença, das próprias características do tumor e do órgão em que ele aparece é possível ter alternativas capazes de diminui-lo ou eliminá-lo. Para cada tipo de câncer, em termos de diagnóstico, existem os exames de imagem e também os de análises laboratoriais com seus respectivos exames para detecção, eles podem ser utilizados como prevenção porque caso apresentem níveis alterados indicam que o paciente deve ser submetido a testes complementares e confirmatórios.
Entre os exames disponíveis para o manejo clínico de pacientes com câncer, contribuindo no auxílio do diagnóstico e estadiamento até na avaliação da resposta terapêutica, como detecção de recidivas e prognóstico, além de auxiliar na decisão da terapia a ser utilizada e terapias adjuvantes estão os exames de marcadores tumorais, que são moléculas que podem estar presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos.
Normalmente, na fase adulta, acima de 40 ou 45 anos, iniciam-se os checkups de prevenção e, de acordo com a conduta médica, o médico poderá solicitar solicita estes exames de acordo com as diretrizes médicas para a suspeita clínica. Mas, quando há suspeita da doença pelo médico ou devido ao histórico familiar do paciente é indicado fazer estes tipos de exames, sem muita relevância para a idade em questão. 


Segundo dados do INCA – Instituto Nacional de Câncer (2020)¹, a incidência estimada, conforme a localização primária do tumor e sexo é:

Homens     

Mulheres

Próstata 

Mama feminina

Cólon e Reto

Cólon e Reto

Traqueia, Brônquio e Pulmão

Colo do útero


Entre os marcadores para detecção de diferentes tipos de câncer, entre eles, os citados acima pelo INCA como os de maior incidência, estão:

Marcadores

Tipo de câncer

CA 15-3 e o CA 27-29

Câncer de mama

HER2 Neu

Câncer de mama metastático e para verificação da doença e o monitoramento das terapias

PSA livre, PSA total e PSA complexado

Câncer de próstata

CEA – antígeno carcinoembrionário

Dosado para diferentes tipos de câncer, estando normalmente elevado no câncer de intestino e afetando o cólon ou o reto

AFP - alfafetoproteína

Para investigação nos casos de tumores no estômago, intestino, ovários ou presença de metástases no fígado

CA 19-9

Câncer gastrointestinal

CA 125

Câncer de ovário

Calcitonina

É um hormônio produzido pela tireoide e que pode estar aumentada principalmente em pessoas com câncer da tiroide, mas também em pessoas com câncer de mama ou de pulmão

Tireoglobulina

Normalmente está elevada nos casos de câncer de tireoide, no entanto, para esse diagnóstico devem ser dosados outros marcadores, como a calcitonina e o TSH, por exemplo, já que a tireoglobulina pode estar aumentada mesmo em pessoas que não têm a doença.


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