Akciğer KanseriDaha yakından bakın. Daha ileriyi görün.
Bir tümörün katmanlı özelliklerinin ve davranışlarının derinlemesine anlaşılması, disiplinler arası ekiplerle işbirliği yapan klinik uzmanların engin ve bütüncül bilgisini gerektirir. Bu yüzden müşterek çaba göstermenin kişiselleştirilmiş kanser bakımını güçlendirmenin temel taşlarından biri olduğunu kabul edebiliriz.
İleri düzey görüntüleme, BT ve laboratuvar uygulamalarını stratejik olarak birleştirerek akciğer kanserini kontrol altına almayı geliştirebiliriz:
• Görüntüleme programları sayesinde erken teşhis. Böylece akciğer kanserine bağlı ölüm oranlarını azaltılabilir.
• İleri düzey akciğer kanseri görüntüleme. Bu sayede tümörler daha iyi görselleştirilebilir ve karakterize edilebilir.
• Daha iyi sonuçlara ulaşmak ve tedavinin yan etkilerinin azaltılması için çığır açacak planlamalar ve sürecin yaratıcı bir şekilde yönetimi
• Tedavinin başarısını sağlamak için kişiselleştirilmiş hasta tedavisi ve tedaviye verilen yanıtın sistematik değerlendirmesi
Medikal sorununuz ne olursa olsun, yenilikçi portföyümüz, en iyi düzeyde hasta bakımını sunmak için ihtiyacınız olan en gelişmiş teknolojileri içerir; anjiyografiden, X-ray sistemlerine, MRI, CT, PET/CT, MR/PET, SPECT/CT’den medikal kimya testlerine kadar. Ayrıca girişimsel görüntüleme, radyasyon onkolojisi desteği ve tedavi sürecinin optimizasyonu için tasarlanmış özel sistemler aracılığıyla tümöre ilişkin oldukça kapsayıcı bir bakış açısı sunar.
Gelişmiş teknolojilerimizin ve çözümlerimizin, tüm bakım süreci boyunca daha yakından bakmanıza ve daha ileriyi görmenize nasıl yardımcı olduğunu aşağıdaki sekmelerde keşfedebilirsiniz.
Erken Tanı ve Teşhis
Geç teşhis edilen akciğer kanserini tedavi etmek oldukça zordur. Eğer hastalık semptomlar başlamadan, henüz yayılmamışken yani birinci veya ikinci evrenin erken dönemlerinde tespit edilirse akciğer kanseri tedavisi önemli ölçüde daha etkili olabilir. Erken teşhis için görüntüleme programları oluşturmak işte bu yüzden oldukça yararlıdır. Lenf nodu tutulumu ve uzak metastazların varlığı akciğer kanserinin geldiği evrenin kesin gösterimini sağlayarak prognozu belirler ve uygun tedavi seçiminin temelidir.
AI-Rad Companion
syngo.via1 ile görüntüleme okuma ve raporlama
• 3D okuma ve ileir düzey görselleştirme
• hem rutin hem de zorlu durumlar için uygun tasarım
• özel modellemeye yönelik özel uygulamalar
• sistematik raporlama (Lung-RADS™)
• sunucu-istemci
konsepti
Akciğer kanseri lezyonundan biyopsi almak için girişimsel BT prosedürü
Bilgisayarlı Tomografi (BT)
BT taramasının akciğer kanseri ölüm oranı üzerindeki etkisi nedir?
NELSON Çalışmasının yazarları "Akciğer kanserinin ölüm oranınıın volüm BT taraması yapılmış hastalarda göz ardı edilemeyecek derecede daha düşük "2 olduğunu vurguluyor.
Gelişmiş görüntü sonrası işlemenin Siemens Healthineers radyografi görüntüleri üzerindeki etkisi
X-ray ürünleri
• Tüm ilgili Siemens Healthineers X-ray sistemleri, akciğer görüntüleme için özel donanım ve yazılımla yapılandırılabilir
• Yumuşak dokunun daha net, engelsiz bir görüntüsünü almak için kemik yapılarını bastıran ClearRead Bone Suppression™ kullanılabilir.
• ClearRead +Detect™, göğüs röntgeninde erken evre akciğer kanseri olabilecek alanları tanımlayan gelişmiş bir bilgisayar destekli algılama (CAD) teknolojisidir.
Pozitron Emisyon Tomografisi – Bilgisayarlı Tomografi (PET/CT)
- en iyi hacimsel çözünürlüğü 7 sunar.
- hızlı, genlik tabanlı gating teknolojisi (HD•Chest) solunum hareketini sanal olarak dondurur ve torasik ve abdominal bölgelerde lezyon tespit edilebilirliğini geliştirmeye yardımcı olur.
- Harekete duyarlı organların mümkün olan en yüksek çözünürlükle rutin olarak görüntülenmesi için FlowMotion™ sürekli yatak hareketi sağlar.
Syngo.mMR General okuyucuda görselleştirilen bir akciğer kanseri hastasının biyografi mMR veri seti
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) ve Moleküler MR (MR/PET)
- Akciğer görüntüleme için dayanıklı MR teknikleri
- infiltrasyon değerlendirmesi, cerrahi planlama ve tüm vücut evrelemesi için eşsiz yumuşak doku kontrastı vaat eder.
- çok parametrik MRI, hücresel yoğunluk, perfüzyon ve vaskülarite hakkında bilgi sağlar.
- Standart protokoller ve daha öngörülebilir tarama yuvaları için DotGO iş akışı motorları8 kullanımı eşsiz bir fark yaratır.
- Biograph mMR™ tek bir eşzamanlı, entegre MRI ve PET sisteminde MRI'nın anatomik ve işlevsel bilgilerini PET'in yüksek hassasiyetiyle birleştirir
Terapi
Akciğer Kanserini Hedef Almak – Akciğer Kanserinin Geleceğini Şekillendirmek
Akciğer kanseri, yılda iki milyondan fazla yeni vaka ve yılda 1,7 Milyondan fazla can kaybıyla en yaygın ölüm nedenlerinden biridir9. Asemptomatik olduğu için genellikle çok geç saptanır ve kötü sağkalım prognozu vardır: 5 yıllık sağkalım oranı biirnci evre hastalığı olanlar için yaklaşık %57 ve dördüncü evre olanlar için sadece ~%4'tür10. Akciğer kanseri görüntüleme protokollerinin uygulanmasıyla risk altındaki hastaların akciğer kanseri erken bir aşamada tespit edilebilir ve bu da hayatta kalma şansını önemli ölçüde artırabilir11. Bu nedenle, iyileştirici amaçlı minimal invaziv tedavi seçenekleri giderek daha fazla merkeze alınacaktır. Anahtar deliği cerrahisi, robotik müdahaleler, lokal termal ablasyon, hibrit yaklaşımlar, navigasyon teknolojisi ve hedefe yönelik radyasyon tedavisi şu anda önde gelen hastaneler tarafından araştırılmaktadır. Bunun sonucu olarak da hastalar bu seçenekleri talep etmeye başlayacaktır.
Erken evrede teşhis edilen akciğer kanseri tedavide bir takım zorluklara yol açar. Küçük hedeflemeler yapmanın gerekliliği ve doğru tanı bulguları ile cerrahi, müdahale veya radyoterapi sırasında karşılaşılan doğal sapma bu zorluklar arasında sayılabilir12. Siemens Healthineers, bu zorluklarla yüzleşmek için minimal invaziv olmayan ve minimal invaziv akciğer kanseri tedavisi için görüntü kılavuzlu çözümler sunar. Klinik sonuçları etkileyen birçok faktör vardır. Ancak vizyonumuz, teknolojimizle kanser hastalarının daha düşük ölüm oranlarına, daha az komplikasyon yaşamalarına ve daha iyi bir hayat kalitesine ulaşmalarına katkıda bulunmaktır.
Özellikle robotik C-kollu ARTIS fenomuz, Hybrid OR 13'te küçük pulmoner nodüllerin tek noktadan görüntü kılavuzluğunda lokalizasyonunu ve rezeksiyonunu destekler. Endobronşiyal müdahaleler, mobil 3D C-kollu Cios Spin ile ekonomik bir şekilde desteklenir.14 Stereotaktik vücut radyasyon tedavisinin planlanması, özel BT sistemimiz SOMATOM go.Open Pro aracılığıyla benzersiz çok modaliteli görüntüleme yoluyla desteklenir. Akciğer metastazı ve tıbbi olarak ameliyat edilemeyen hastalar için görüntü kılavuzluğunda perkütan termal ablasyon tümör yükünü azaltabilir15. Artis Q tavanında bahsedilen prosedürler için gerekli araçlar bulunur.
İzleme & Takip Etme
Akciğer kanserinin tedavi aşamalarının izlenmesi ve takibi, kişiselleştirilmiş hasta tedavisinin temel taşıdır. Tümörün tedaviye verdiği tepkinin izlenmesi, seçilen tedavi yönteminin yeni koşullara göre zamanında adapte edilmesine olanak tanır. Akciğer kanserinde olduğu gibi farklı terapötik seçenekler mevcut olduğunda bu adaptasyon önem kazanır.
Tedavinin tamamlanmasından sonra, akciğer kanserinin nüks etmesi ihtimalinin erken tespiti için sistematik bir takip gereklidir ve bu takip süreci ilgili kılavuzlarda açıklanmıştır.
Başlangıç ve iki takip taramasından oluşan BT takip muayenesi: değerlendirme ve raporlama, syngo.via tabanlı onkoloji uygulamaları tarafından desteklenir
Bilgisayarlı Tomografi ve syngo.via
- Doku perfüzyonu veya iyot miktarı tayini gibi fonksiyonel incelemeler yoluyla SOMATOM BT sistemleri, tümörün akciğerdeki tepkisini veya hastalığın ilerlemesinin daha erken değerlendirilmesini sağlar.
- syngo.via tabanlı okuma uygulamaları, standartlaştırılmış ve verimli bir görüntü analizine olanak sunar.
- Aynı hastanın boylamsal çalışmaları otomatik olarak kaydedilir, lezyon boyutu değişikliği eğilimi yine otomatik olarak görselleştirilir.
- Sistematik raporlama sayesinde departmanlar ve disiplinler arasında verimli iletişim kurulur.
Pozitron Emisyon Tomografisi
- Verilecek tepkileri erkenden tahmin etmeyi sağlar.
- Biograph PET/CT sistemlerinin yüksek düzeydeki sistem kalibrasyonu, farklı zaman ölçümü noktalarında tutarlı ve nicel sonuçların elde edilmesine yardımcı olur.
- Küçük, 4 mm LSO kristalleri, akciğer kanserinin lokal ve uzak nükslerini tespit etmede yüksek duyarlılık sağlar.
- EQ PET'li syngo.via, farklı tarayıcılar ve yapım yöntemleri arasındaki PET SUV değerlerini normalleştirerek teknoloji kaynaklı varyasyonları ve okuyucular arası değişkenliği azaltmaya yardımcı olur.
- FlowMotion™ teknolojisinin mümkün kıldığı sürekli yatak hareketi, akciğer kanseri tedavisinin izlenmesinde hastalığın karakterinin doğru şekilde belirlenmesini destekler.
Laboratuvar Teşhisi
Üye olun en güncel haberlerimizden ilk siz haberdar olun.
1 syngo.via can be used as a stand-alone device or together with a variety of syngo.via-based software options, which are medical devices in their own right.
2 De Koning, H. J., Van Der Aalst, C. M., De Jong, P. A., Scholten, E. T., Nackaerts, K., Heuvelmans, M. A., … Oudkerk, M. (2020). Reduced lung-cancer mortality with volume CT screening in a randomized trial. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911793 (last accessed 14 April 2020)
3 Lung Cancer Screening CT Protocols Version 5.1. 24 July 2019, provided by AAPM, American Association of Physicists in Medicine https://www.aapm.org/pubs/CTProtocols/documents/LungCancerScreeningCT.pdf (last accessed 14 April 2020)
4 Indication for low dose lung cancer screening is applicable to the following scanner models: SOMATOM Force, SOMATOM Drive, SOMATOM Definition Edge, SOMATOM Edge Plus, SOMATOM X.cite, SOMATOM go.Top, SOMATOM go.All, SOMATOM go.Up, SOMATOM go.Now
5 for selected scanners
6 British Thoracic Society guidelines for pulmonary nodules. https://thorax.bmj.com/content/70/Suppl_2/ii1 (last accessed 14 April 2020)
7 Based on volumetric resolution available in competitive literature for systems greater than 70 cm bore size. Data on file.
8 DotGo Workflow for Biograph mMR is still under development and not commercially available yet. Its future availability cannot be ensured.
9 WHO, Global Cancer Observatory, Lung Cancer Fact Sheet, 2019
10 Miller et al. CA Cancer J Clin 2019;69:363–385
11 National Lung Screening Trial Research Team. N Engl J Med 2011;365:395-409
12 Pritchett et al. J Thorac Dis 2020
13 Gill et al. J. Surg. Oncol. 2015;9999:1–8.
14 Gildea et al. J Bronchol Intervent Pulmonol 2020;27(2):153-155
15 Vogl et al. Eur J Radiol 2011 Feb;77(2):346-57
16 Casal et al. Cone beam computed tomography-guided thin/ultrathin bronchoscopy for diagnosis of peripheral lung nodules: a prospective pilot study. J Thorac Dis 2018
17 Gildea et al. Multidimensional Precision Hybrid Mobile 2D/3D C-Arm Assisted Biopsy of Peripheral Lung Nodules. J Bronchol Intervent Pulmonol 2020
18 Chao et al. J Thorac Cardiovasc Surg 2020;156:1974-1983. 1-step hybrid OR workflow compared to a 2-step/2-room CT-based workflow
19 Image by courtesy of Olivier Pellerin, Interventional Radiology, HEGP, Paris, France
20 Hohenforst-Schmidt et al. J Canc 2014;5:192-202
21 Kostrzewa et al., Accuracy of percutaneous soft-tissue interventions using a multi-axis C-arm CT system and 3D laser guidance, Eur J Radiol. 2015;84:1970–1975
22 Image by courtesy of Leopoldina Hospital Schweinfurt, Germany. Rendering not generated with syngo.via
23 Image by courtesy of Leopoldina Hospital Schweinfurt, Germany. Rendering not generated with syngo.via
24 https://www.siemens-healthineers.com/radiotherapy/ct-for-rt/somatom-go-sim#ADD_INFO