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Multiples métastases hypermétaboliques dans le foie, les ganglions lymphatiques médiastinaux, les vertèbres et les tissus mous, clairement délimitées lors d’un examen TEP/TDM au ¹⁸F-FDG[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 8,2 mCi (305 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai post-injection de 1 h 41
• CT : 100 kV, 11 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440

Étude cérébrale normale avec délimitation nette du cortex fonctionnel et contraste accru entre le cortex et la substance blanche.

Détail clinique

Homme de 67 ans présentant une raideur musculaire progressive, des difficultés de déglutition et des dysfonctionnements autonomes, sans réponse au traitement par lévodopa, en cours d’évaluation pour une atrophie multi-systémique striatale.

Un examen PET/CT cérébral au Fludésoxyglucose F 18 [a] (18F-FDG) a été réalisé sur le système Biograph Vision. L’étude montre une fixation normale au niveau du cerveau, avec une excellente délimitation du cortex fonctionnel et un contraste marqué entre le cortex et la substance blanche. On note également une définition nette des bords des noyaux gris centraux, en particulier des marges précises et une séparation distincte entre la tête du noyau caudé et le putamen.

Étude cérébrale normale avec délimitation nette du cortex fonctionnel et contraste accru entre le cortex et la substance blanche.

Protocole d’examen

Biograph Vision, 5,4 mCi (200 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai de 51 minutes après injection.

• CT : 80 kV, 30 mAs effectifs, collimation 128 x 0,6 mm.
• PET : temps total d’acquisition de 15 minutes, matrice 440 x 440.

Étude PET/CT au Fluoro-dihydrotestostérone (¹⁸F-FDHT)[b] chez un patient atteint d’un cancer de la prostate avec rechute biochimique. Des acquisitions dynamiques séquentielles en corps entier avec la technologie FlowMotion™ réalisées peu après l’administration du 18F-FDHT montrent une activité du traceur dans le pool sanguin du cœur et des principaux vaisseaux, ainsi qu’une élimination du traceur via le foie, les reins et l’intestin.

Détail clinique

Homme de 73 ans, atteint d’un cancer de la prostate traité par curiethérapie, présentant une rechute biochimique. Le patient a bénéficié d’un examen PET/CT après injection de l’agent d’imagerie des récepteurs aux androgènes, Fluoro-dihydrotestostérone (¹⁸F-FDHT), afin d’évaluer la présence d’une récidive positive aux récepteurs androgéniques. L’examen PET/CT a été réalisé sur le système Biograph Vision.

Les images montrent la présence du traceur dans le pool sanguin cardiaque et vasculaire ainsi que dans le foie. Une élimination importante du traceur est observée via les voies biliaires et la vésicule biliaire, les reins et les intestins.

Aucune fixation focale bien définie, évocatrice de lésions métastatiques exprimant les récepteurs aux androgènes, n’a été détectée, bien que la région prostatique primaire montre une fixation importante sur les images à plus haute intensité.

La délimitation précise des structures vasculaires, notamment les sinus caverneux et sigmoïdes ainsi que les vaisseaux carotidiens et sous-claviers, témoigne de la qualité d’image élevée et du faible niveau de bruit des images Biograph Vision.

Étude PET/CT au Fluoro-dihydrotestostérone (¹⁸F-FDHT)[b] chez un patient atteint d’un cancer de la prostate avec rechute biochimique. Des acquisitions dynamiques séquentielles en corps entier avec la technologie FlowMotion™ réalisées peu après l’administration du ¹⁸F-FDHT montrent une activité du traceur dans le pool sanguin du cœur et des principaux vaisseaux, ainsi qu’une élimination du traceur via le foie, les reins et l’intestin.

Protocole d’examen

Biograph Vision, 7,5 mCi (200 MBq) de ¹⁸F-FDHT, délai de 1 heure 35 minutes après injection.

• CT : 100 kV, 13 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : acquisition dynamique, matrice 220 x 220.

Étude PET/CT au Fluoro-dihydrotestostérone (¹⁸F-FDHT)[b] chez un patient atteint d’un cancer de la prostate avec rechute biochimique. Des acquisitions dynamiques séquentielles en corps entier avec la technologie FlowMotion™ réalisées peu après l’administration du ¹⁸F-FDHT montrent une activité du traceur dans le pool sanguin du cœur et des principaux vaisseaux, ainsi qu’une élimination du traceur via le foie, les reins et l’intestin.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,5 mCi (200 MBq) de ¹⁸F-FDHT, délai de 1h35 post-injection.
• CT : 100 kV, 13 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : acquisition dynamique, matrice 220 x 220.

Étude PET/CT au Fluoro-dihydrotestostérone (¹⁸F-FDHT)^[b] chez un patient atteint d’un cancer de la prostate avec rechute biochimique. Des acquisitions dynamiques séquentielles en corps entier avec FlowMotion™ réalisées peu après l’administration du ¹⁸F-FDHT montrent une activité du traceur dans le pool sanguin du cœur et des principaux vaisseaux, ainsi qu’une élimination via le foie, les reins et l’intestin.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,5 mCi (200 MBq) de ¹⁸F-FDHT, délai de 1h35 post-injection.
• CT : 100 kV, 13 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : acquisition dynamique, matrice 220 x 220.

⁶⁸Ga-PSMA[b] PET/CT chez un patient atteint d’un cancer de la prostate primaire montre une fixation intense du traceur au niveau de la tumeur primitive ainsi que de petites métastases ganglionnaires iliaques externes droites exprimant le PSMA. La fixation dans les reins, les glandes salivaires, le foie, l’intestin et la vessie urinaire est dans les limites physiologiques.

Détail clinique

Homme de 78 ans, atteint d’un cancer de la prostate primaire, a réalisé un bilan initial par PET/CT ⁶⁸Ga-PSMA. L’examen PET/CT a été effectué sur le système Biograph Vision.

Les images révèlent une fixation élevée du traceur au niveau des reins, des glandes salivaires et de la vessie, correspondant à des niveaux physiologiques normaux. Le foie, la rate et les intestins présentent également une fixation plus faible mais normale.

Une hypermétabolisme focal au niveau de la prostate reflète la tumeur primaire, tandis qu’un petit ganglion iliaque externe droit hypermétabolique est évocateur d’une métastase nodale isolée. Aucune autre lésion métastatique exprimant le PSMA n’est visualisée.

La délimitation précise des marges rénales, des glandes salivaires, de la vessie et des intestins témoigne de la qualité d’image élevée et du faible bruit de fond des images obtenues avec Biograph Vision.

⁶⁸Ga-PSMA[b] PET/CT chez un patient atteint d’un cancer de la prostate primaire montre une tumeur primitive exprimant le PSMA ainsi que de petites métastases ganglionnaires iliaques externes droites également PSMA-positives. La fixation au niveau des reins, des glandes salivaires, du foie, de l’intestin et de la vessie urinaire est dans les limites physiologiques.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 2,7 mCi (100 MBq) de ⁶⁸Ga-PSMA, délai de 1h45 post-injection.
• CT : 100 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : matrice 220 x 220.

Visualisation de métastases ganglionnaires de 7 mm lors de l’évaluation par ⁶⁸Ga-PSMA[b] du cancer primitif de la prostate.

Le PET/CT ⁶⁸Ga-PSMA chez un patient atteint d’un cancer primitif de la prostate montre une tumeur primitive exprimant le PSMA ainsi que de petites métastases ganglionnaires iliaques externes droites également PSMA-positives. La fixation au niveau des reins, des glandes salivaires, du foie, de l’intestin et de la vessie urinaire est dans les limites physiologiques.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 2,7 mCi (100 MBq) de ⁶⁸Ga-PSMA, délai de 1h45 post-injection.
• CT : 100 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : matrice 220 x 220.

Visualisation de métastases ganglionnaires de 7 mm lors de l’évaluation par ⁶⁸Ga-PSMA[b] du cancer primitif de la prostate.

Le PET/CT ⁶⁸Ga-PSMA chez un patient atteint d’un cancer primitif de la prostate révèle une tumeur primitive exprimant le PSMA ainsi que de petites métastases ganglionnaires iliaques externes droites également PSMA-positives. La fixation dans les reins, les glandes salivaires, le foie, l’intestin et la vessie urinaire est conforme aux limites physiologiques.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 2,7 mCi (100 MBq) de ⁶⁸Ga-PSMA, délai de 1h45 post-injection.
• CT : 100 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : matrice 220 x 220.

Métastases hypermétaboliques au niveau du nœud obturateur droit et du foie visualisées avec un contraste élevé sur PET/CT ¹⁸F-FDG[a] chez une patiente opérée pour carcinome ovarien.

Détail clinique

Femme de 49 ans, avec antécédent de carcinome ovarien opéré et suspicion de récidive, ayant bénéficié d’un PET/CT ¹⁸F-FDG pour un restaging. L’examen a été réalisé sur le système Biograph Vision.

Les images montrent des métastases hypermétaboliques au niveau du ganglion obturateur droit, de la paroi pelvienne antérieure au-dessus et à proximité de la vessie, ainsi que plusieurs petites métastases hépatiques situées dans la partie postérieure du lobe droit (segment VII) et dans le lobe caudé.

La délimitation nette des petites lésions hépatiques avec un contraste élevé par rapport au foie normal, sans gating respiratoire, témoigne de la haute qualité d’image globale et du fort contraste lésionnel par rapport au bruit de fond dans les images Biograph Vision.

Métastases hypermétaboliques du nœud obturateur droit et du foie visualisées avec un contraste élevé sur PET/CT ¹⁸F-FDG^[a] chez une patiente opérée pour carcinome ovarien.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,5 mCi (280 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai de 1h49 post-injection.
• CT : 140 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 220 x 220.

Métastases hypermétaboliques du nœud obturateur droit et du foie visualisées avec un contraste élevé sur PET/CT ¹⁸F-FDG^[a] chez une patiente opérée pour carcinome ovarien.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,5 mCi (280 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai de 1h49 post-injection.
• CT : 140 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 220 x 220.

Métastases hypermétaboliques du nœud obturateur droit et du foie visualisées avec un contraste élevé sur PET/CT ¹⁸F-FDG[a] chez une patiente opérée pour carcinome ovarien.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,5 mCi (280 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai de 1h49 post-injection.
• CT : 140 kV, 16 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 220 x 220.

Petits foyers hypermétaboliques dans le lobe droit du foie, proches du diaphragme, visualisés avec un contraste élevé et un flou minimal lié aux mouvements sur PET/CT ¹⁸F-FDG^[a].

Détail clinique

Homme de 69 ans, avec antécédent de carcinome colorectal opéré et suspicion de récidive, ayant bénéficié d’un PET/CT ¹⁸F-FDG pour un restaging. L’examen a été réalisé sur le système Biograph Vision.

Les images montrent une délimitation nette de petites métastases hypermétaboliques dans le lobe droit du foie, près de la coupole diaphragmatique (segment VII). Une fixation intense au niveau de la paroi abdominale suggère un dépôt métastatique. Une légère augmentation de la fixation dans les ganglions lymphatiques médiastinaux est probablement liée à une inflammation.

Le contraste élevé des petites métastases hépatiques, sans flou significatif lié aux mouvements respiratoires, même sans gating respiratoire, reflète la haute qualité d’image globale et le contraste lésionnel accru par rapport au bruit de fond dans les images Biograph Vision.

Petits foyers hypermétaboliques dans le lobe droit du foie, proches du diaphragme, visualisés avec un contraste élevé et un flou minimal lié aux mouvements sur PET/CT ¹⁸F-FDG^[a]

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 7,3 mCi (270 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai de 1h50 post-injection.
• CT : 100 kV, 10 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440.

Visualisation nette de la fixation physiologique au niveau des voies biliaires, de la vésicule biliaire, du foie et des intestins chez une patiente atteinte d’un carcinome mammaire sans métastases positives aux récepteurs œstrogéniques, lors d’un examen PET/CT au ¹⁸F-Fluoroestradiol (FES).[b]

Détail clinique

Femme de 77 ans, avec antécédent de carcinome mammaire traité par mastectomie gauche et chimio-radiothérapie, présentant des douleurs de la paroi thoracique accompagnées d’un épanchement pleural. La patiente a bénéficié d’un PET/CT au ¹⁸F-Fluoroestradiol (FES) afin d’évaluer la présence de métastases positives aux récepteurs œstrogéniques (ER). L’examen a été réalisé sur le système Biograph Vision.

Les images PET à haute résolution montrent une faible fixation au niveau de la plèvre gauche, évocatrice d’un épaississement pleural ER-positif.

Les images PET/CT délimitent également avec précision la fixation physiologique dans la vésicule biliaire, les voies biliaires et les intestins, reflétant l’élimination hépatobiliaire du traceur.

La définition précise de l’arbre biliaire avec un fort contraste par rapport au bruit de fond, même à la résolution reconstruite de 440 x 440, témoigne de la haute qualité d’image globale des images Biograph Vision.

Visualisation nette de la fixation physiologique dans les voies biliaires, la vésicule biliaire, le foie et les intestins chez une patiente atteinte d’un carcinome mammaire sans métastases exprimant les récepteurs aux œstrogènes, examinée par TEP/TDM au ¹⁸F-Fluoroestradiol (FES)^.[b]

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 5,2 mCi (195 MBq) de ¹⁸F-FES, délai post-injection : 1 h 29 min.
• CT : 100 kV, 13 eff mAs, collimation 32 × 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 min/position, matrice 440 × 440.

Visualisation nette de la captation physiologique dans les voies biliaires, la vésicule biliaire, le foie et les intestins chez une patiente atteinte d’un carcinome mammaire sans métastases positives aux récepteurs œstrogéniques, lors d’un examen PET/CT au ¹⁸F-Fluoroestradiol (FES).^[b]

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 5,2 mCi (195 MBq) de ¹⁸F-FES, délai de 1h29 post-injection.
• CT : 100 kV, 13 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440.

Fixation physiologique dans les parois aortiques, les vaisseaux carotidiens et sous-claviers ainsi qu’une fixation normale de la moelle osseuse au niveau des vertèbres, des côtes et du bassin, clairement délimitée lors d’un examen PET/CT ¹⁸F-FDG^[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Détail clinique

Homme de 79 ans, antécédents cliniques inconnus. Un PET/CT a été réalisé sur Biograph Vision.

Les images PET haute résolution montrent une délimitation nette de la fixation physiologique dans les parois aortiques, les parois atriales, ainsi que dans les vaisseaux carotidiens et sous-claviers. La fixation normale de la moelle osseuse au niveau des vertèbres, des côtes et du bassin est bien visualisée.

Une fixation physiologique est également observée dans la muqueuse gastrique et les intestins, avec une délimitation particulièrement nette du côlon descendant.

La délimitation précise de structures normales telles que les côtes et les vaisseaux, avec un faible bruit de fond, témoigne de la haute qualité d’image globale, même avec la reconstruction en haute résolution à matrice 440 x 440 des images Biograph Vision.

Captation physiologique au niveau des parois aortiques, des vaisseaux carotidiens et sous-claviers, ainsi qu’une captation normale de la moelle osseuse dans les vertèbres, les côtes et le bassin, nettement délimitée sur l’examen PET/CT au ¹⁸F-FDG^[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Protocole d’examen

• Système : Biograph Vision
• Injection : 8,2 mCi (305 MBq) de ¹⁸F-FDG
• Délai post-injection : 1 h 41 min
• CT : 100 kV, 11 eff mAs, collimation 32 x 1,2 mm
• PET : 7 positions, 3 min/position, matrice 440 x 440

Délimitation nette de la captation physiologique dans les parois vasculaires, la moelle osseuse et l’intestin lors d’un examen PET/CT ¹⁸F-FDG[a].

La captation physiologique au niveau des parois aortiques, des vaisseaux carotidiens et sous-claviers ainsi que la captation normale de la moelle osseuse dans les vertèbres, les côtes et le bassin sont clairement délimitées lors d’une étude PET/CT ¹⁸F-FDG réalisée sur Biograph Vision avec une reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 8,2 mCi (305 MBq) de 18F-FDG, délai post-injection de 1 heure 41 minutes.
• CT : 100 kV, 11 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm.
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440.

Multiples métastases hypermétaboliques au niveau du foie, des ganglions lymphatiques médiastinaux, des vertèbres et des tissus mous, clairement délimitées lors d’un examen PET/CT ¹⁸F-FDG[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Détail clinique

Homme de 70 ans. Bien que les antécédents cliniques soient inconnus, plusieurs métastases sont clairement visibles sur le PET/CT réalisé avec Biograph Vision.

Les images PET haute résolution montrent de multiples métastases hypermétaboliques dans le foie, les ganglions médiastinaux, les vertèbres et les tissus mous.

La délimitation nette et le fort contraste des petites métastases au niveau des vertèbres, du bassin, des ganglions médiastinaux et des tissus mous, notamment dans la cuisse gauche, reflètent la haute qualité des images, même avec une reconstruction en matrice 440 x 440.

Multiples métastases hypermétaboliques dans le foie, les ganglions lymphatiques médiastinaux, les vertèbres et les tissus mous, clairement délimitées lors d’un examen TEP/TDM au ¹⁸F-FDG[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 8,2 mCi (305 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai post-injection de 1 h 41
• CT : 100 kV, 11 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440

Multiples métastases hypermétaboliques dans le foie, les ganglions lymphatiques médiastinaux, les vertèbres et les tissus mous, clairement délimitées lors d’un examen TEP/TDM au ¹⁸F-FDG[a] réalisé sur Biograph Vision avec reconstruction haute résolution en matrice 440 x 440.

Protocole d’examen

• Biograph Vision, 8,2 mCi (305 MBq) de ¹⁸F-FDG, délai post-injection de 1 h 41
• CT : 100 kV, 11 mAs effectifs, collimation 32 x 1,2 mm
• PET : 7 positions, 3 minutes par position, matrice 440 x 440