Odpowiedź na rosnącą częstość niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD)
Dowiedz się więcej o NAFLD, głównej przyczynie śmiertelności związanej z wątrobą
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) to stan, w którym w wątrobie odkłada się nadmiar tłuszczu, a którego przyczyną są inne czynniki niż nadmierne spożywanie alkoholu. Istnieją dwa rodzaje NAFLD: proste stłuszczenie wątroby i niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NASH).
Prognozy mówią o tym, że w ciągu najbliższych 20 lat NAFLD) stanie się główną przyczyną zgonów związanych z chorobami wątroby.1
W kontekście dostępności nowych terapii testowanie nieinwazyjne jest ważnym narzędziem identyfikacji pacjentów zagrożonych rozwojem marskości i klinicznymi zdarzeniami wątrobowymi (ang. liver-related event, LRE). Dowiedz się, dlaczego testy nieinwazyjne są tak potrzebne, i w czym może pomóc test Enhanced Liver Fibrosis (ELF™).
Infografika: Przyczyny chorób wątroby
Kilka czynników może prowadzić do choroby wątroby. Nadmierne spożycie alkoholu, otyłość, cukrzyca, infekcje zapalenia wątroby i nadmierne spożycie leków mogą przyczynić się do zapalenia a ostatecznie zwłóknienia wątroby.
Uszkodzenie wątroby
Normalna wątroba
Zrazikowa budowa wątroby
Szacuje się, że wątroba zawiera od 1 do 1,5 miliona zrazików wątrobowych o średnicy 1-2 mm.
Płatki wątrobowe to małe jednostki strukturalne składające się z komórek wątroby (hepatocytów).
Stan zapalny wątroby
Tworzenie kolagenowej tkanki łącznej
Jeśli komórki wątroby są chronicznie uszkodzone – na przykład przez przedłużający się stan zapalny – gromadzi się nadmierna kolagenowa tkanka łączna.
Wątroba zwłóknieniowa
Stwardnienie wątroby
Tkanka łączna stopniowo zastępuje komórki wątroby. Narząd ulega bliznowaceniu, traci swoją elastyczność i funkcję.
Progresja choroby wątroby
Kliknij każdy element, aby dowiedzieć się więcej o stadiach i progresji choroby wątroby.
Jak działa ocena wątroby
Kliknij poniższe okna, aby poznać różne rodzaje oceny wątroby.
Elastografia
Sonda emituje impuls mechaniczny w kierunku wątroby.
Elastografia
Zintegrowany przetwornik ultradźwiękowy mierzy prędkość fali tętna między dwoma punktami. Im mniej elastyczna tkanka wątroby, tym szybciej impuls przechodzi przez wątrobę.
Biopsja
Próbka tkanki jest pobierana z wątroby za pomocą kaniuli.
Biopsja
Próbka jest następnie badana pod mikroskopem pod kątem tkanki bliznowatej.
Test ELF
Pobierana jest próbka krwi.
Test ELF
Za pomocą automatycznego analizatora można wykryć trzy ważne markery surowicy i na ich podstawie określić ryzyko progresji choroby.
Współczesne wyzwania w opiece nad chorymi na NAFLD
Wśród obecnej i rosnącej liczby pacjentów z NAFLD istnieje pilna potrzeba wczesnej i dokładnej identyfikacji pacjentów zagrożonych progresją do marskości i zdarzeń związanych z wątrobą (LRE). Pacjenci z łagodną chorobą są często niewłaściwie kierowani do specjalistycznej opieki medycznej w celu przeprowadzenia badań inwazyjnych, a pacjenci niezdiagnozowani pozostają w placówce podstawowej opiece zdrowotnej do czasu wystąpienia powikłań marskości.
Kliknij poniżej, aby dowiedzieć się więcej o wyzwaniach u pacjentów z NAFLD.
Potrzeba nieinwazyjnych badań w kierunku zwłóknienia wątroby
Diagnostyka zwłóknienia wątroby tradycyjnie polega na kosztownej i inwazyjnej biopsji wątroby, która wymaga zaangażowania specjalisty i stwarza ryzyko powikłań zagrażających życiu, a której wyniki mogą nie odzwierciedlać rzeczywistego stopnia zwłóknienia.
Wymienione produkty/funkcje nie są dostępne w obrocie handlowym we wszystkich krajach. Nie można zagwarantować ich dostępności w przyszłości.
Piśmiennictwo
Younossi ZM, et al. Hepatology. 2016;64:73–84.
Pais R, Barritt AS 4th, Calmus Y, et al. J Hepatol. 016;65(6):1245–1257. doi:10.1016/j.jhep.2016.07.033.
Younossi ZM, et al. Diagnostic modalities for nonalcoholic fatty liver disease, nonalcoholic steatohepatitis, and associated fibrosis. Hepatology. 2018 Jul;68(1):349-60.
Anstee QM, et al. Noninvasive tests accurately identify advanced fibrosis due to NASH: baseline data from the STELLAR trials. Hepatology. 2019 Nov;70(5):1521-30.