Haute sensibilité pour le diagnostic et le suivi des processus inflammatoires
La sérum amyloïde A (SAA) représente une famille de protéines. Il s’agit d’une protéine de phase aiguë principalement produite par le foie en réponse à des cytokines pro-inflammatoires sécrétées par des lignées monocytes/macrophages activées.
À l’instar de la protéine C-réactive (CRP), la détermination de la SAA peut servir à diagnostiquer et suivre des processus inflammatoires et infectieux. Les taux de SAA sont très sensibles aux infections virales, tandis que la CRP réagit plus fortement aux infections bactériennes systémiques.2
Ainsi, les taux plasmatiques de SAA peuvent par exemple être multipliés par mille sous l’effet de l’interleukine-6 (IL-6) au cours d’un choc cytokinique. Les premières hausses s’observent trois à six heures après un stimulus inflammatoire et atteignent un pic de concentration en deux à trois jours.2,6
Mo et al. ont étudié 118 patients atteints de COVID 19 (102 cas légers, 16 graves) pour déterminer la valeur pronostique des marqueurs de l’inflammation SAA, CRP et PCT (procalcitonine) en appliquant l’analyse de la fonction d’efficacité du récepteur (courbe ROC), une procédure mathématique qui détermine la valeur prédictive du seuil d’un test.3
Parmi ces trois marqueurs, la SAA a clairement affiché la valeur prédictive la plus élevée en ce qui concerne la progression de la maladie (AUC = 0,968).