Les tests sérologiques peuvent informer sur l'utilisation de la vaccination et le statut de la réponse au vaccin à différents moments:
- Des données pour établir le seuil de protection ou d'immunité
- La réponse initiale post-vaccination1
- La durée de la réponse à la vaccination2
Caractéristiques appropriées d'un test sérologique pour évaluer le besoin de vacciner et la réponse au vaccin:
- Résultats quantitatifs
- Détection d'anticorps IgG neutralisants dirigés contre le domaine de liaison au récepteur de la protéine spike (S1 RBD)
- Très haute spécificité (≥99.5 %)

Rôle des tests d'anticorps dans le programme de vaccination contre la COVID-19*
Un nouveau rapport des Public Policy Projects (PPP) au Royaume-Uni, en partenariat avec Siemens Healthineers, considère que les tests d'anticorps peuvent augmenter l'efficacité du programme de vaccination contre la COVID-19 et des barrières en vigueur. Le rapport recommande que les agents de santé publique, le personnel du NHS et l'industrie envisagent de collaborer pour élaborer de nouveaux systèmes durables de diagnostic et de contrôle post-pandémie.
Le rapport identifie plusieurs recommandations, y compris :
- Considérer les tests d'anticorps comme des outils d'investigation utiles pour surveiller la population et tester les personnes à risque d'une réponse sous-optimale au vaccin.
- Il a été proposé de mesurer les taux d'anticorps post-vaccination pour établir l'éligibilité à un rappel de vaccination comme stratégie d'épargne des vaccins. L'adéquation de cette approche nécessite d'être évaluée de manière urgente.
- Les nations, telles que le RU, doivent encourager un effort mondial, y compris de la part des CDC (Centers for Disease Control and Prevention) et des pays du G7, pour travailler à l'élaboration de normes d'anticorps anti-COVID-19 dans les plus brefs délais.
* Non applicable aux États-Unis.
Neutralisation du virus SARS-CoV-2 avec le domaine S1-RBD
Anticorps neutralisants: Pourquoi la protéine spike?
Les tests sérologiques du SARS-CoV-2 qui utilisent le domaine de liaison au récepteur (RBD) de l'antigène spike S1 détectent les anticorps neutralisants qui bloquent l'entrée du virus dans les cellules.3-8 Les tests spécifiques pour S1-RBD se révèleront probablement avantageux par rapport à S1 et à la protéine spike totale, particulièrement si l'on utilise un test quantitatif, car les anticorps neutralisants devraient être plus abondants que les anticorps liants et donc mieux corrélés avec l'immunité.
L'utilisation de S1-RBD est cohérente du fait que les nombreux vaccins en cours de développement ciblent ou incluent le domaine de liaison au récepteur de la protéine spike (S1 RBD) du virus SARS-CoV-2 afin de produire des anticorps neutralisants (et donc probablement protecteurs) chez les personnes vaccinées.9 La protéine spike et en particulier le domaine RBD sont les cibles les plus courantes dans la conception des vaccins.

Webinaire: Tests sérologiques du SARS-CoV-2 dans un contexte de vaccination
Écoutez le Dr Angela Rasmussen, virologue, sur la raison pour laquelle les tests sérologiques sont nécessaires pour élaborer la stratégie de vaccination à long terme et confirmer l'efficacité des vaccins