Des avancées convaincantes en tomodensitométrie musculosquelettique
L’imagerie par tomodensitométrie conventionnelle ne permet de différencier que de manière limitée les tissus mous, tels que les muscles, tendons et ligaments, par rapport à d’autres techniques d’imagerie telles que l’IRM. La détection d’anomalies subtiles des tissus mous ou de pathologies à un stade précoce peut s’avérer difficile. Et les artéfacts d’implants métalliques qui déforment l’anatomie environnante rendent difficile l’évaluation précise de la zone. Il fallait de plus faire un choix entre imagerie UHR basée sur un filtre en peigne et les capacités à double énergie. Bon nombre de ces défis ont été surmontés grâce à la tomodensitométrie à comptage photonique.
La gamme NAEOTOM® Alpha avec Quantum Technology atteint une ultra-haute résolution avec une épaisseur de coupe de 0,2 mm1 pour une imagerie par tomodensitométrie de l’appareil locomoteur de meilleure qualité. Sa qualité d’image élevée, sa dose de rayonnement réduite et ses informations spectrales intrinsèquement disponibles fournissent aux radiologues des informations précieuses qui les aident dans leurs décisions cliniques.
Scan de suivi à travers un plâtre après un traumatisme
NAEOTOM Alpha.Prime | 120 kVp | CTDIvol 4,8 mGy
Avec l’aimable autorisation de Diagnostikum Graz, Autriche
Ultra-haute résolution pour la planification des interventions chirurgicales
Les systèmes de la gamme NAEOTOM Alpha avec Quantum Technology peuvent générer des images de tissus mous à des doses plus faibles que les scanners de tomodensitométrie conventionnels. En imagerie osseuse, une résolution spatiale élevée est importante pour l’imagerie des fractures, de la cicatrisation osseuse et des tumeurs malignes et pour la visualisation de minuscules structures osseuses. La gamme NAEOTOM Alpha permet de combiner les images Quantum HD et les informations spectrales. Cela joue un rôle important dans le diagnostic des traumatismes aigus, la détection des fractures et la réduction des artéfacts métalliques pour le suivi chirurgical.
Qualité d’image améliorée avec une résolution spatiale élevée
Les images Quantum HD avec une épaisseur de coupe de 0,2 mm disponibles sur tous les systèmes de la gamme NAEOTOM Alpha fournissent une imagerie très détaillée des os spongieux. Des articles récents évalués par des pairs ont montré que « la résolution spatiale effective de la tomodensitométrie à comptage photonique dans l’imagerie des os spongieux était comparable à celle de la tomodensitométrie quantitative périphérique à haute résolution (HR-pQCT) et plus de cinq fois supérieure à celle de la tomodensitométrie conventionnelle. »3
Un autre article a montré que « la tomodensitométrie à comptage photonique offre une meilleure qualité d’image pour la visualisation des fractures du scaphoïde et pour l’évaluation de la cicatrisation par rapport à la tomodensitométrie EID » et que « les radiologues ont trouvé la visibilité primaire des fractures et la qualité d’image globale supérieures avec la tomodensitométrie à comptage photonique. »4
Imagerie spectrale quantique à pleine efficacité de la dose de rayonnement
Les informations spectrales sont toujours incluses dans les acquisitions réalisées avec la technologie quantique. Elles permettent de reconstruire l’image avec un post-traitement multiénergétique, intégrant l’imagerie monoénergétique virtuelle et permettant de visualiser un œdème de la moelle osseuse.2 Les informations spectrales peuvent également être combinées avec les images Quantum HD pour améliorer encore la qualité de l’image sans pénalité de dose.
Le dernier article de synthèse de Quintiens et al. précise le potentiel de réduction de dose lors de l’utilisation du mode Quantum HD : «Lorsqu’on utilise le mode UHR, les comparaisons entre les images correspondant au bruit UHR-EID-CT et TDM-CP parlent significativement en faveur de la TDM-CP en termes de RSB et de qualité d’image, et ce pour une réduction de la dose de rayonnement comprise entre 31 % et 49 %.5 Ces avantages sont particulièrement utiles pour l’imagerie du myélome multiple.6 L’impact de la tomodensitométrie à comptage photonique sur l’imagerie du corps entier chez les patient*es atteint*es de myélome multiple a démontré « une qualité d’image subjective et objective significativement meilleure et une fiabilité diagnostique accrue à une dose de rayonnement plus faible (54 %) par rapport aux protocoles cliniques standard actuels avec l’imagerie EID-CT. »7
Améliorations dans la réduction des artéfacts métalliques
Les artéfacts métalliques peuvent masquer ou imiter des résultats pathologiques, ce qui peut conduire à un diagnostic erroné ou à une évaluation incomplète. Les algorithmes actuels de réduction des artéfacts métalliques et la tomodensitométrie à double énergie présentent encore des limites, telles que le bruit électronique élevé et la résolution spatiale limitée.
L’imagerie monoénergétique virtuelle de la gamme NAEOTOM Alpha peut être utilisée en association avec un filtre étain et/ou l’iMAR8 pour réduire les artéfacts métalliques, augmenter l’efficacité des doses et améliorer la visualisation de l’anatomie osseuse fine autour d’implants métalliques dans la colonne vertébrale, l’épaule ou les membres.
Pallasch et al., du Centre médical universitaire de Fribourg, ont montré que la tomodensitométrie à comptage photonique « permet de réduire efficacement les artéfacts métalliques chez les patientes et patients porteurs d’implants orthopédiques, ce qui se traduit par une qualité d’image et une fiabilité diagnostique supérieures, avec le potentiel d’améliorer la prise en charge et la prise de décision clinique. »9
Le mode ultra-haute résolution de la gamme NAEOTOM Alpha avec une épaisseur de coupe de 0,2 mm permet une visualisation nette d’objets métalliques, de structures fines telles que celles de l’os trabéculaire ou de petites fractures.10
Technologie scientifiquement éprouvée
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La gamme NAEOTOM Alpha dans d’autres domaines cliniques
