Рак легких

Лечение рака легких на поздней стадии является чрезвычайно сложной задачей. Значительно более эффективная терапия возможна, когда заболевание обнаруживается раньше — на I или II стадии, до появления клинических симптомов и распространения опухоли. Поэтому так важны программы скрининга для более раннего обнаружения заболевания. При этом прогноз и адекватный выбор терапии определяется точностью определения стадии рака легких в зависимости от поражения лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов.

Рак легких является одной из основных причин смерти — более 2 миллионов новых случаев заболевания и более 1,7 миллиона смертей в год⁹. Поскольку он протекает бессимптомно, то обнаруживается слишком поздно и имеет плохой прогноз выживаемости: 5-летняя выживаемость составляет около 57% у пациентов с раком I стадии и только ~4% для пациентов у пациентов с IV стадией¹⁰. С внедрением протоколов скрининга рака легких для пациентов из группы риска его можно обнаружить на ранней стадии, и это может значительно улучшить шансы на выживание¹¹. Таким образом, основное внимание в дальнейшем будет уделяться малоинвазивным методам терапии, которые могут привести к излечению. В настоящее время ведущие клиники изучают возможности применения таких методов, как лапароскопия, роботизированные вмешательства, локальная термическая абляция, а также гибридных подходов, навигационных технологий и таргетированной лучевой терапии. Следовательно, у пациентов растет спрос на эти варианты лечения.

Сложности в лечении рака легких на ранней стадии возникают из-за небольших размеров образований и возможного смещения подвижного образования во время операции, интервенционной процедуры или лучевой терапии¹². Чтобы решить эти проблемы, компания Siemens Healthineers предлагает технологии для неинвазивной и малоинвазивной терапии под контролем КТ.

Клинические результаты зависят от множества факторов. Вместе с тем мы считаем, что наши технологии помогут снизить уровень невыявленных новообразований, повысят процент выживаемости, уменьшат количество осложнений и улучшат качество жизни больных раком.

Так, наш роботизированный рентгенохирургический аппарат ARTIS pheno используется для определения локализации патологических зон и в процедуре резекции небольших легочных узелков в гибридной операционной¹³. Поддержка эндобронхиальных вмешательств осуществляется с минимальными затратами благодаря мобильному рентгеновскому аппарату 3D C-arm Cios Spin¹⁴. Для планирования стереотаксической лучевой терапии применяют мультимодальную визуализацию и специализированную КТ-систему SOMATOM go.Open Pro. Риск инвазивного процесса при метастазах в легких и у неоперабельных пациентов можно снизить с помощью чрескожной термической абляции под визуальным контролем¹⁵. Необходимые инструменты для таких процедур предусмотрены в системе Artis Q ceiling.

Динамика и последующий контроль состояния пациентов с раком легких являются основой их индивидуализированного лечения. Мониторинг реакции – Динамика ответа опухоли на лечение позволяет своевременно вносить изменения в терапию. Это особенно важно, когда есть несколько вариантов лечения, как в случае с раком легких.

Систематическое наблюдение пациентов после терапии рака легких позволяет своевременно выявлять рецидивы и должно быть обязательной частью работы с пациентом, как это описано в соответствующих рекомендациях.

• Комплексный набор онкологических анализов, например общих и специальных анализов для оценки побочных эффектов терапии и анализов на маркеры опухоли, таких как канциноэмбриональный антиген.