Le Département d’Imagerie Interventionnelle du CHU Dijon Bourgogne, dirigé par le Pr Romaric Loffroy, s’est doté cette semaine d’un robot de dernière génération pour la réalisation de nombreuses procédures endovasculaires. Plus précis, cet outil innovant contribue à améliorer le confort de travail des médecins. Il permet également une sécurisation des interventions, en diminuant notamment l’exposition au rayonnement tant pour le patient que pour les professionnels qui le prennent en charge.
Le CHU Dijon Bourgogne est le premier hôpital public de France à disposer de cet équipement. Il est également le premier établissement au niveau européen à réaliser des procédures vasculaires périphériques d’angioplastie artérielle - notamment rénale, fémorale ou carotidienne, à l’aide d’un robot. L’arrivée de cet équipement est une première étape dans la perspective de l’ouverture d’ici quelques mois de salles multimodales qui viendront révolutionner la prise en charge des patients en imagerie interventionnelle et en chirurgie.
Une technologie de haute précision
Le système de Siemens Healthineers consiste en un bras robotique destiné à assister le médecin. Au CHU Dijon Bourgogne, il équipe les salles d’imagerie interventionnelle pour la réalisation de procédures endovasculaires (angioplastie, pose de stents…). Les actes sont effectués à distance, à partir d’un poste de commandes déporté. Le robot va notamment gérer la montée des cathéters jusqu'à la zone concernée. Le médecin va ensuite pouvoir les guider à l’aide de joysticks.
Le recours à cet équipement améliore la précision des procédures de manière millimétrique, tant dans le guidage des cathéters que dans la pose de stents. L’automatisation de la navigation, issue de gestes d’experts, permet d’obtenir des résultats reproductibles et une efficience prouvée grâce à une navigation plus fluide, lors de franchissements de lésions et de bifurcations par exemple. Plus précis, ce robot est également plus rapide, notamment pour des interventions complexes. « Aujourd'hui, la robotique a le potentiel de surmonter certaines limites de l'approche manuelle » souligne le Pr Romaric Loffroy.
« Aujourd'hui, la robotique a le potentiel de surmonter certaines limites de l'approche manuelle »
Une sécurité et un confort pour tous
Au titre des bénéfices principaux de ce robot figure la limitation de l’irradiation pour l’ensemble des concernés : patients, médecins, personnels paramédicaux. La diminution est de l’ordre de 95 % pour le praticien (1). La table de commandes étant installée à distance derrière une vitre plombée, le port d’un tablier de protection n’est plus nécessaire. Pour les patients, l’exposition est quant à elle réduite de 20 % (2). L’automatisation et la précision sont d’autres facteurs de sécurité. Elles permettent d’améliorer les gestes et de diminuer ainsi le risque pour le patient.
La commande déportée apporte quant à elle un plus grand confort de travail au médecin.
Un partenariat médico-industriel d’envergure
Pour le CHU Dijon Bourgogne, l’acquisition de ce robot endovasculaire est d’abord le fruit d’un travail d’équipe transversal et multidisciplinaire réunissant des médecins, des ingénieurs biomédicaux, des acheteurs… Elle a également été possible à l’appui de la collaboration étroite avec les équipes de Siemens Healthineers.
Cet équipement s’inscrit en effet dans le cadre large du Projet d’établissement 2018/2023 du CHU. Aujourd’hui installé dans le Département d’Imagerie Interventionnelle, le système de Siemens Healthineers équipera d’ici fin 2022 les salles multimodales de l’hôpital, aux côtés d’autres technologies. Ce projet d'envergure, implanté au cœur des blocs opératoires, permettra d'effectuer des actes de radiologie interventionnelle de pointe ainsi que des actes chirurgicaux exigeants une imagerie à très forte résolution.
En France, Siemens Healthineers se positionne comme un acteur majeur du partenariat scientifique dans le domaine de la santé. La relation privilégiée que l’industriel entretient avec ses partenaires du secteur sanitaire se traduit par la mise en place de projets structurants qui reposent sur des technologies innovantes et un accompagnement humain de qualité, comme c’est le cas à Dijon.
Le déploiement des salles multimodales prend ainsi ancrage dans le partenariat médico-industriel entre le CHU et Siemens Healthineers, lequel permet aujourd’hui à l’établissement hospitalier d’accéder à des technologies de pointe et d’investir dans des équipements d’avenir.
Depuis environ 10 ans, le CHU Dijon Bourgogne n’a eu de cesse d’acquérir de nouveaux équipements et de développer des techniques nouvelles dans le domaine de l’imagerie et de l’interventionnel, afin de disposer d’un plateau technique des plus performants. Avec l’arrivée de ce nouveau robot et dans la perspective de l’ouverture des salles multimodales dans un avenir proche, il franchit aujourd’hui un nouveau cap, le positionnant plus encore comme un centre de référence en la matière à l’échelle nationale voire européenne.
La nouveauté de cet équipement dans le domaine endovasculaire permet par ailleurs d’envisager de nombreux développements au titre de la mission de recherche du CHU Dijon Bourgogne. L’enjeu sera notamment la participation à des registres à l’échelle européenne, en lien avec Siemens Healthineers. À plus long terme, le système de commandes déporté proposé par ce robot ouvre la voie à de nouvelles modalités de prise en charge, pour la réalisation de procédures à distance notamment.