La crise comme invitation au changement : quelles forces et faiblesses le Covid-19 a-t-il mis en évidence dans le système de santé suisse ? Quelles leçons les acteurs du système de santé devraient-ils en tirer ?
La situation liée au Covid a montré que le système de santé suisse est très solide et flexible. En très peu de temps, des structures ont été mises en place, des unités ont été créées et du personnel a été redéployé pour se préparer à un afflux majeur de patients - qui heureusement n'est pas arrivé dans la plupart des cantons. En outre, les goulets d'étranglement initialement inquiétants dans le domaine du matériel, en particulier dans celui des PPE, ont été résolus relativement rapidement, et le grand nombre de ventilateurs n'a pas dû être utilisé dans la proportion redoutée. La Suisse dispose donc de ressources suffisantes (personnel, infrastructure, matériel, etc.), de moyens financiers et aussi de créativité pour faire face à de telles crises (même si elles s'accompagnent de grognements et de râlements politiques).
À l'inverse, la crise a montré que les ressources actuellement disponibles ne sont pas nécessairement utilisées de manière optimale. Dans d'autres pays, les médecins et les hôpitaux fléchissent sous le poids de la maladie Covid-19, tandis qu'en Suisse, on se plaint de pertes de revenus. Cela semble étrange. La question se pose de savoir combien de traitements non effectués auraient été réellement nécessaires et s'il est vraiment justifié de compenser les pertes financières d'un système de soins de santé gonflé par l'argent des contribuables. Le fait que le canton de Berne « fasse de la publicité » pour les traitements hospitaliers semble également étrange.
La crise de Covid a également mis en évidence trois autres faiblesses :
- Manque de coopération entre les différents établissements de soins (par exemple entre les hôpitaux et les maisons de retraite et la manière de traiter les résidents atteints de la maladie Covid-19). Un bon résultat est toujours un effort conjoint de différents domaines et professions et doit donc être considéré comme une "tâche commune" (y compris une compensation commune).
- La fragmentation complète du système de financement et l‘imbroglio qui s’en est suivi (Qui paie les tests ? La situation liée au Covid-19 surcharge-t’elle ou soulage-t’elle les compagnies d'assurance maladie ?)
- La question non résolue de l'importance des soins et de leur rémunération (si nous fixions des priorités axées sur les soins plutôt que sur l'offre et si nous réformions notre système de soins de santé qui est axé sur la médecine ou la chirurgie aiguë en milieu hospitalier en faveur de soins primaires à faible seuil mais complets, il y aurait suffisamment de ressources financières disponibles pour mieux rémunérer les professionnels de la santé non médicaux)
Nous voyageons 10 ans dans le futur- êtes-vous dominée par l'anticipation ou l'inquiétude concernant le système de santé en Suisse ?
Je traverse des montagnes russes d'émotions : D'abord, l'anxiété (personne ne veut rien changer, nous restons en mode bricolage, nous nous débrouillons petit à petit, nous continuons à gaspiller des ressources et à nous plaindre de manière inefficace), puis la confiance (à un certain moment, il y a une rupture parce que nous manquons de personnel qualifié, les hôpitaux sont confrontés à la faillite et le besoin de services de santé augmente), suivi de sentiments d'anxiété (dans les situations de pression, il y a un danger de prendre la mauvaise décision"), enfin de calme (le "mauvais" n'est pas durable, un vrai changement reste nécessaire), d'un certain sentiment de bonheur (si nous pouvons prendre de nouvelles voies, c'est génial ! Je suis heureux d'y contribuer) et, en fin de compte, la détermination (si je ne meurs pas avant, je deviendrai aussi un "consommateur de soins de santé", je veux rester autodéterminée et être bien conseillée et soignée - mais cela pourrait prendre plus de 10 ans avant que cela n'arrive ;-).
La transformation est plus que jamais à l'ordre du jour : qu'en est-il de votre propre adaptabilité et avez-vous personnellement tiré de nouvelles leçons de la situation exceptionnelle de ces dernières semaines ?
Heureusement, je n'ai pas eu à m'adapter beaucoup, car le soft-lockdown n'a pas apporté de restrictions majeures pour moi. Cependant, l'une des choses que j'ai apprises est que nous devons nous demander si nous avons vraiment besoin de tous les biens et services dont nous nous sommes privés pendant deux mois. Mais j'ose douter que nous réussirons à freiner la surexploitation de notre planète à long terme. D'une part, l'homme est un être qui a des habitudes confortables etqui aime vivre dans un monde de modernités, et d'autre part, l'imbrication de l'économie et de la société nous oblige à reprendre la consommation : là où rien n'est consommé, rien ne peut être produit, ce qui menace l'emploi et nous entraîne finalement tous dans l'abîme.