syngo.viaUne solution révolutionnaire pour redéfinir la lecture en tout lieu et à tout moment

Le nombre croissant de patients et de données à traiter sollicitent de plus en plus vos compétences et votre équipement. Vous ne pouvez pas vous permettre de perdre du temps à rechercher le dossier du patient, les examens précédents et les outils nécessaires. La plateforme syngo^®.via automatise toutes les étapes de préparation pour que votre flux de travail commence là il devrait, à savoir par la lecture. En un seul clic, vous aurez accès au dossier du patient qui aura été prétraité grâce au système de préparation automatique du dossier, vous faisant ainsi économiser, par exemple, jusqu’à 45 % de temps de lecture pour un dossier TEP/CT en oncologie.

Accroissement de l’efficacité de lecture grâce à la préparation automatique du dossier
Afin de vous aider à maintenir votre productivité, la plateforme syngo.via automatise de nombreuses étapes de routine et manuelles inhérentes au flux de travail associé à la lecture.
Les examens hybrides sont omniprésents en oncologie, ce qui double la quantité de données diagnostiques disponibles. Du fait des examens souvent réalisés sur le corps entier, ce volume de données ne cesse de s’accroître. En outre, de nombreux patients arrivent avec des examens antérieurs pour comparaison. La plateforme syngo.via automatise toutes les étapes de préparation nécessaires pour que votre flux de travail commence là il devrait, à savoir par la lecture. Au moment du choix, le serveur syngo.via peut être paramétré pour’:

• réaliser une lecture anticipée des examens antérieurs,
• fusionner les examens hybrides et les enregistrer pour comparaison avec 8 autres examens réalisés à des intervalles donnés,
• lancer l’environnement de lecture approprié: par exemple, l’application syngo.mCT Oncology Engine,
• afficher les conclusions antérieures,

En cardiologie, les scopies hybrides sont de plus en plus pratiquées puisque ’le calcul du score calcique par CT et l’angiographie par tomodensitométrie sont réalisés en parallèle à une tomographie par TEP ou SPECT. Au moment du choix, le serveur syngo.via peut être paramétré pour’:

• réaliser une lecture anticipée des examens antérieurs,
• lancer l’environnement de lecture approprié: par exemple, l’application syngo.mCT Oncology Engine,
• supprimer la cage thoracique, les tissus mous ainsi que le pool sanguin intracardiaque.
• repérer et identifier les artères coronaires,
• réaliser une identification des plaques et du profil de la lumière des artères coronaires,
• sélectionner la base des normales appropriée pour l’analyse de la perfusion.

En neurologie, l’imagerie cérébrale par TEP est de plus en plus pratiquée en raison du vieillissement de la population et du développement de nouveaux biomarqueurs. Selon le type de procédure réalisé, le serveur syngo.via peut être paramétré pour’:

• lancer l’environnement de lecture approprié: par exemple, l’application syngo^®.PET Database Comparison,
• réaliser une fusion vers un ensemble de données de CT et/ou d’IRM,
• réaliser une fusion vers une base de normales pour une analyse visuelle,
• réaliser un enregistrement vers un modèle cérébral de référence,
• fournir des régions d’intérêt prédéfinies pour la quantification.

Grâce à tout le travail de préparation réalisé par la plateforme syngo.via, l’interprétation du dossier peut commencer immédiatement après le lancement de la procédure. La plateforme syngo.via améliore l’efficacité de lecture et aide à réduire les temps de traitement des rapports.

Intégration du flux de travail depuis la préparation du dossier jusqu’aux résultats
La plateforme syngo^®.via est plus qu’un outil de diagnostic: il facilite votre flux de travail tout au long de la présentation de la tumeur. De la procédure jusqu’au diagnostic et l’annonce, la solution syngo.via met à disposition une seule et unique plateforme. Ainsi, le fait de travailler sur le même ensemble de données préserve les résultats et évite les redondances. Tout d’abord, le technologue prépare le dossier. Ensuite, le médecin analyse le dossier, établit des conclusions et étaye le diagnostic. Enfin, le dossier ainsi que ses résultats peuvent être élégamment présentés devant la commission d’experts grâce à l’option Findings Navigator.
Les environnements de travail dotés du couple de solutions numériques RIS/PACS se limitent souvent à l’affichage d’images 2D/3D et ne sont pas conçus pour la lecture hybride et la quantification par TEP. La plateforme syngo.via dépasse ces limites grâce à son système de visualisation de pointe et sa fonction de quantification. Elle s’intègre parfaitement aux postes de travail RIS/PACS vendus par tous les plus grands fabricants.
 

Réduction du temps de lecture
Grâce à une base de données unique, votre technologue peut maintenant préparer vos dossiers avant de les placer dans la liste de travail de lecture. Étant donné que les tâches de routine seront réalisées par la plateforme, plus de temps pourra être consacré aux soins du patient et à la lecture. Tous les dossiers sont instantanément disponibles, et ce sans envoyer de requêtes à travers le réseau.

Système de lecture de pointe en TEP/CT sur chaque PACS
Grâce à la plateforme syngo.via, vous pourrez naviguer librement dans ’l’ensemble des données, avoir recours aux outils de pointe de segmentation et de quantification par TEP/CT et étayer vos conclusions directement sur le poste de travail de saisie RIS/PACS. L’accès à toutes les informations cliniques est assuré et les dossiers peuvent maintenant être interprétés et saisis sans dépendre des gammes parallèles et sans avoir besoin de permuter entre les postes de travail de saisie et de lecture.

Accès en direct en tout lieu et à tout moment
Pour jouir d’un accès direct à tous les dossiers et outils sur votre système PACS lors de la commission d’experts, au bloc opératoire ou même depuis chez vous, il vous suffit de vous connecter à votre compte depuis n’importe quel PC.* Les médecins référents peuvent avoir accès à la fonction WebReports afin de réexaminer les conclusions et les images. Cette fonction ouvre de nouvelles perspectives puisqu’il est possible de présenter élégamment les dossiers et de demander facilement un deuxième avis par appel téléphonique grâce à la fonction Findings Navigator ou encore de planifier une opération chirurgicale et d’échanger avec le patient grâce à la visualisation 3D. syngo.via affranchit l’imagerie médicale de son poste de travail local pour apporter la puissance de l’imagerie hybride à la routine clinique.

_{* pour tout PC doté d’une connexion à internet et répondant à la configuration matérielle minimum requise par le dispositif.}

Qu’il s’agisse de la partie CT ou IRM d’un examen hybride ou d’un examen par CT ou IRM réalisé de manière indépendante dans un système de services partagés, la collaboration entre les départements d’imagerie moléculaire et de radiologie est hautement simplifiée lorsque les mêmes outils sont utilisés. Même un simple serveur syngo^®.via peut être partagé entre les départements et leurs utilisateurs, ce qui accroît les avantages financiers du système de services partagés depuis l’examen jusqu’à l’application de lecture.
L’architecture client-serveur du syngo.via est une plateforme modulaire entièrement personnalisable grâce à un large choix d’applications de pointe répondant à des besoins spécifiques tant en termes de modalités que de types de cas traités.
Les modalités supportées sont:

• la tomographie par émission de positons
• la tomographie d’émission monophotonique
• la médecine nucléaire
• la tomographie par ordinateur
• l’imagerie par résonance magnétique
• l’angiographie
• la radiographie et la fluoroscopie
• l’échographie

Les systèmes de visualisation et de gestion des images font partie intégrante de l’infrastructure du département. Une fonctionnalité de pointe et un bon temps de disponibilité sont essentiels pour rester productif et compétitif. En outre, l’infrastructure se doit d’évoluer en fonction des besoins futurs.

Le nombre de licences client syngo^®.via, d’applications et d’‘équipements pouvant être installés est illimité.

Protection de l’investissement grâce à une maintenance et une évolutivité rentables
Le système syngo.via est à la pointe de la technologie grâce à des mises à jour à distance automatiques. Le temps de disponibilité est amélioré grâce à un équipement informatique de type serveur commandé à distance et géré de manière centralisée. En outre, selon les besoins, des licences d’application et des utilisateurs supplémentaires peuvent être paramétrés grâce au modèle de licence flexible.
 

Des applications de pointe
Les mises à jour à distance sont disponibles automatiquement sur le serveur et prêtes à être installées par l’administrateur local. Tous les utilisateurs peuvent immédiatement profiter des innovations continues.

Amélioration du temps de disponibilité
L’équipement informatique de type serveur situé dans une salle de serveur surveillée peut être commandé à distance et géré de manière centralisée. L’infrastructure de services à distance Siemens Remote Service surveille le serveur en permanence pour effectuer une maintenance préventive dans le but de maintenir les performances du système.

Une évolutivité rentable
Le modèle de licence flexible avec utilisateurs simultanés permet de paramétrer à tout moment de nouvelles licences d’application ainsi que de nouveaux utilisateurs. Les ordinateurs existants peuvent également être utilisés comme des clients syngo.via, ce qui est possible sur tous les PC traditionnels répondant à la configuration matérielle minimum requise.

En oncologie, cardiologie et neurologie, l’imagerie moléculaire est, pour de nombreuses questions cliniques complexes, la modalité de choix grâce à sa capacité unique à acquérir des images des processus biologiques et à les quantifier.

Afin d’exploiter entièrement les capacités quantitatives des innovations récentes en matière de scanner, comme le Biograph™mCT, des applications de pointe éditées par Siemens peuvent être installées sur la plateforme syngo^®.via.
Les innovations les plus récentes permettent une évaluation fiable et efficace de:

• la réponse aux traitements en oncologie
• la démence en neurologie

Pour voir toutes les applications d’imagerie médicale disponibles sur la plateforme syngo.via, cliquez sur l’onglet „Détails techniques“.

Grâce à sa capacité unique à détecter précisément les changements métaboliques avant même que les manifestations anatomiques ne soient visibles, la TEP/CT joue un rôle décisif dans la détection précoce et la détermination des stades d’une maladie donnée ainsi que dans l’évaluation de la réponse aux traitements. Les critères d’évaluation quantitative de la réponse aux traitements sont solidement fondés en CT sur les critères du groupe de travail RECIST et de l’OMS. En TEP, le SUV_max est actuellement utilisé comme paramètre quantitatif principal. Néanmoins, étant donné que le SUV_max est un simple volume d’intérêt monovoxel, il est sujet à une variation statistique plus importante en comparaison des autres critères de mesure SUV. Le SUV_peak est une mesure reproductible et résistante au bruit.
Là où le SUV_max est sujet à une variation statistique importante, le SUV_peak s’appuie sur la valeur moyenne des voxels situés au sein d’une sphère d’un centimètre cube et se trouve centré sur le point le plus chaud de la tumeur. Ainsi, en termes de représentation du métabolisme tumoral maximal, le SUV_max se rapproche du SUV_peak, bien que ce dernier évite les fluctuations statistiques grâce à l’incorporation d’un nombre plus important de voxels au sein du point le plus chaud de la tumeur. La valeur du SUV_peak est facile à obtenir en routine clinique; en effet, l’algorithme de SUV_peak identifie de manière automatique le point le plus chaud compris dans la sphère de 1 cm³ au sein du volume d’intérêt, ce qui assure la reproductibilité de la mesure.
L’illustration montre des valeurs de SUV monovoxel dans une tumeur du poumon avant et après traitement. La mesure du SUV_max avant et après le traitement montre une chute de 17,6 % de l’activité métabolique, ce qui reflète une réponse tumorale inappropriée. La quantification du SUV_peak, qui est une mesure basée sur la moyenne des multivoxels dans la région où l’apport est maximal, montre une réponse tumorale nettement meilleure puisqu’une baisse de 30,3 % de l’activité métabolique est observée.
syngo.via fournit un environnement de lecture complet pour le suivi hybride en oncologie. Ce ne sont pas moins de 8 examens hybrides qui peuvent être, en simultané, comparés visuellement et quantifiés. Un simple clic sur l’outil de quantification hybride permet d’accroître la productivité puisqu’il fournit à l’utilisateur des mesures de CT et de TEP, et notamment le SUV_peak, le SUV_max, le SUV_mean, un rapport selon les critères RECIST 1.0 ou 1.1, un rapport selon les critères de l’OMS et le volume. Les segmentations quantitatives peuvent aisément être exportées pour être utilisées en radiothérapie.
L’examen séquentiel de TEP au 18F-FDG PET permet d’illustrer la variation entre le SUV_max et le SUV_peak lors de l’évaluation de la réponse thérapeutique. La baisse du SUV_peak est plus marquée que celle du SUV_max, ce qui fournit une représentation plus précise de la réponse métabolique globale.

Un pack d’applications complet dédié à l’oncologie est proposé pour les départements d’imagerie moléculaire. Les applications sont disponibles en système autonome et en système connecté. Les syngo^®.mCT Oncology Engine et Engine Pro sont des packs d’applications qui s’adressent respectivement à des utilisateurs de routine ou à des utilisateurs avancés.

• Permet aux utilisateurs d’éditer la structure manuellement
• Permet aux utilisateurs de visualiser la structure sur les couches originales 2D pour la planification de la CT

Transfert de l’expérience/expertise en imagerie fonctionnelle vers la radiothérapie en utilisant les informations d’un environnement multi-modalités pour la planification de radiothérapie. L’intégration à la plateforme syngo^®.via permet au radio-oncologue d’adapter également le seuil SUV en fonction de ses besoins ’concernant la préparation et sans quitter son laboratoire.

Les applications d’imagerie moléculaire pour la cardiologie sont disponibles en système autonome et en système connecté. Les applications PET, SPECT cardiology engines et engines pro sont des packs d’applications pour les utilisateurs de routine et avancés.

• Chargement automatique des données de mMR
• Visualisation en superposition précise
• Fusion directe
• Transfert des lésions entre l’IRM et la TEP
• Maintien de l’analyse multiple
• Synthèse des résultats finaux dans un seul rapport

L’accès à l’étendue du réseau pour la visualisation, la lecture et la collaboration est tout particulièrement utile dans le cadre de partenariats de recherche et d’une lecture interdisciplinaire entre l’imagerie moléculaire et la radiologie. syngo^®.mMR General est un logiciel conçu sur mesure pour les besoins de la visualisation d’ensembles de données de mMR.

syngo^®.via exige des configurations spécifiques au niveau de l’équipement afin de répondre aux besoins des clients en termes d’évolutivité. Les configurations sont personnalisées en fonction de la mémoire, de la capacité de stockage, de la puissance du traitement graphique et de l’aptitude à l’usage.
Les configurations matérielles standards suivantes sont disponibles:

• Configuration de bureau
• Server HW Configuration L
• Server HW Configuration XL

Deskside HW Configuration

• 24 Go de RAM
• 500 Go de capacité de stockage d’images (RAID niveau 5)
• Système d’exploitation Microsoft Windows 7 Ultimate 64Bit SP1
• Bande passante minimum 100 Mbit/s, recommandée 1 Gbit/s
• Nombre maximum de coupes pour le rendu simultané presque illimité
• Nombre maximum de coupes pour l’enregistrement à court terme sans compression d’environ 540 000

Server HW Configuration L

• RAM: 48 Go
• 1 200 Go de capacité de stockage d’images (RAID niveau 5)
• Système d’exploitation Microsoft Windows^® Server 2008 R2, 64 bits SP1
• Bande passante minimum 100 Mbit/s, recommandée 1 Gbit/s
• Nombre maximum de coupes pour le rendu simultané presque illimité
• Nombre maximum de coupes pour l’enregistrement à court terme sans compression d’environ 1 300 000

Server HW Configuration XL

• RAM: 72 Go
• 3 800 Go de capacité de stockage d’images (RAID niveau 5)
• Système d’exploitation Microsoft Windows Server 2008 R2, 64 bits SP1
• Bande passante minimum 100 Mbit/s, recommandée 1 Gbit/s Nombre maximum de coupes pour le rendu simultané presque illimité
• Nombre maximum de coupes pour l’enregistrement à court terme sans compression d’environ 4 100 000

Le logiciel client peut être facilement installé par l’utilisateur sur un nombre presque illimité d’ordinateurs. Tout PC répondant à la configuration minimale requise et peut être utilisé comme un client syngo^®.via.
Toutes les applications fonctionnent avec :
Configuration logicielle requise:

• Microsoft Windows XP32 SP3 et XP64 SP2
• Windows Vista 32/64 SP1
• Microsoft Windows^® 7 32/64 SP0 et SP1

Configuration minimum requise pour l’équipement:

• Processeur Pentium IV, 2,4 GHz ou supérieur
• 1,5 Go de RAM
• 500 Mo d’espace disponible sur le disque dur
• Vitesse de téléchargement de 6 Mb/s, vitesse de téléversement de 1 Mb/s et temps d’attente de 30 ms
   

Configuration recommandée pour l’équipement:

• Intel Core 2 Duo, 3,6 GHz ou supérieur
• ≥ 3 Go de RAM
• 3 Go d’espace disponible sur le disque dur
• Vitesse de téléchargement de 1 Gb/s

L’efficacité dépend de la façon dont les postes de travail sont connectés au réseau. syngo^®.via intègre des modalités d’imagerie et une infrastructure informatique permettant d’accéder et de partager des information avec des partenaires cliniques.
syngo.via se connecte aux couples de solutions numériques RIS/PACS et aux modalités vendues par la majorité des fabricants.
 

Intégration frontale:
syngo.via fournit une interface classique pour la demande d’images depuis des applications tierces HIS ou RIS/PACS. Cette interface peut être utilisée pour paramétrer une application tierce dont le but est de lancer la plateforme syngo.via avec des images sélectionnées

Échange de données:
syngo.via utilise les normes de l’industrie (DICOM et HL7), c’est-à-dire que le système ‘peut se connecter aux solutions HIS/RIS, PACS, imprimantes/appareils photo et modalités de n’importe quel fabricant
 

Les solutions d’intégration Siemens sont:

• Synergies plus poussées pouvant être créées par l’utilisation du couple de solutions RIS/PACS et des modalités conçues par Siemens

Importation et exportation des données DICOM
syngo.via dispose de la fonctionnalité d’importation/d’exportation des données DICOM depuis/vers un CD/DVD1)2), depuis/vers un disque local et un lecteur de réseau et depuis/vers des nœuds configurés DICOM. La plateforme d’archivage des images syngo.via stocke les images et les changements sur une mémoire à court terme. syngo.via peut être paramétré pour envoyer des images vers les ‘archives de manière immédiate ou en se basant sur des paramètres particuliers. Sur la plateforme syngo.via, l’archivage signifie l’envoi d’objets DICOM vers un nœud DICOM paramétré pour l’archivage. Les objets DICOM comprennent les objets DICOM reçus et ceux créés en ’interne. syngo.via elle-même ne fournit pas l’équipement nécessaire pour l’archivage.

Infrastructure informatique de l’hôpital

• syngo.via peut être connecté à l’infrastructure informatique de l’hôpital via l’Active Directory, le DNS et le serveur de mails de l’hôpital.