Biograph RT Pro éditionPour une planification sur mesure

Le BiographTM édition RT Pro est une solution complète adaptée à la planification des radiothérapies qui permet aux médecins d’acquérir les images nécessaires à la mise en place d’un plan de traitement personnalisé. Ce système offre un positionnement reproductible du patient entre le système de manipulation du patient conforme à la norme TG-66 de la famille Biograph mCT et la table à accélérateur linéaire, une suite complète de techniques de gestion du mouvement, ainsi qu’une solution de réduction des artefacts métalliques, fiabilisant la mise en place des stratégies thérapeutiques par les médecins.

  • Amélioration du pronostic des patients grâce à des images particulièrement détaillées favorisant la délimitation des tumeurs
  • Mise en corrélation de la position des tumeurs avec le cycle respiratoire des patients
  • Solution de flux de travail souple renforçant l’efficacité entre les services

Fonctionnalités et avantages


Conçu pour tirer pleinement parti des avantages offerts par les technologies TEP/TDM de pointe de la famille de scanners à large tunnel BiographTM mCT de Siemens, le Biograph édition RT Pro permet aux médecins d’acquérir les images nécessaires à la mise en place d’un plan de traitement personnalisé.


La finesse du détail

Le Biograph édition RT Pro s’appuie sur le système de détection OptisoHD, qui améliore chaque composante de la chaîne d’imagerie. L’association des cristaux isotropes LSO, de l’électronique haute vitesse et d’une matrice de reconstruction 400x400 inégalée1 se traduit par un remarquable indice NEMA1 et une haute précision volumétrique1 qui simplifient la visualisation des zones tumorales métaboliquement actives.

 

La technologie Siemens ultraHD•PET offre une qualité d’image sans commune mesure avec celle des technologies TEP/TDM classiques en associant deux innovations majeures : HD•PET (fonction de réponse impulsionnelle), qui délivre des images cliniques plus nettes, et ToF (temps de vol), qui double le rapport signal/bruit. Ces technologies facilitent le contourage des tumeurs.


Le Biograph édition RT Pro repose également sur la plateforme scanographique Siemens SOMATOM® Definition, qui lui confère une haute résolution temporelle et à contraste élevé, pour une planification précise des radiothérapies.


Un champ d’acquisition scanographique étendu

HD FoV Pro2 est un algorithme avancé exploitant un procédé intelligent d’estimation du contour et de l’atténuation en dehors du champ d’acquisition scanographique (sFoV) de diagnostic de 50 cm.

Une réduction des artefacts métalliques

Le Biograph édition RT Pro offre une solution de réduction des artefacts métalliques comprenant le logiciel iMAR2 (iterative Metal Artifact Reduction), entièrement intégré au flux de travail TEP/TDM et qui peut être utilisé à des fins de correction d’atténuation TEP. Il inclut également la solution double énergie monotube syngo®.CT Dual Energy Monoenergetic, qui délivre des images anatomiques d’une grande qualité, même en présence de métal, pour la planification des radiothérapies.

 


Le Biograph édition RT Pro propose une suite complète de techniques de gestion du mouvement affinant la planification thérapeutique grâce à une interface utilisateur intégrée entre TEP et TDM. L’interface de synchronisation (gating) ouverte communique avec les dispositifs de gestion du mouvement externes tels que Anzai et RPM©* de Varian. Cette suite d’outils améliore la résolution de délimitation des tumeurs et donc l’escalade de dose par les médecins.

 

Technologies de synchronisation scanographique
Le Biograph édition RT Pro permet une synchronisation scanographique prospective et rétrospective, la génération d’images TDM moyennes et la création de projections MIP temporelles (tMIP)2, ce qui en fait une solution flexible, adaptée à tous les besoins en la matière.

 

Rapprochement des phases TEP/TDM
Les fonctionnalités de gating basé sur la phase permettent de rapprocher en un clic des jeux de données TEP et TDM synchronisés afin de corriger tout défaut de recalage, ce qui améliore la quantification et la qualité d’image.

 

Dépistage des lésions en haute définition intégrale
La solution HD•Chest** de gating automatique basé sur l’amplitude fige pratiquement tout mouvement respiratoire, offrant un dépistage des lésions en haute définition intégrale sans allonger la durée de l’examen. Elle s’intègre en toute transparence au flux de travail d’acquisition TEP complète du corps et à la routine clinique quotidienne.

 

* Produit de Varian Medical Systems
** Option

 


Avec syngo.via, Siemens Molecular Imaging propose de nombreuses options flexibles, capables de s’adapter à la diversité des besoins cliniques et des flux de travail tant en médecine nucléaire qu’en radio-oncologie. Cette solution de post-traitement multimodalité offre aux médecins différents outils pour améliorer leur flux de travail TEP/TDM de planification des radiothérapies.
 

syngo.via Oncology Pro
syngo.PET&CT Therapy Interface est une application du package syngo.mCT Oncology Engine Pro dédiée à la planification thérapeutique. Cette solution intégrée encourage la collaboration entre les services de radiologie, de médecine nucléaire et de radio-oncologie en leur offrant les possibilités suivantes :

  • Modifier librement des volumes cibles avec l’outil de déplacement2 afin d’affiner la définition des GTV en fonction des données TEP
  • Convertir des régions diagnostiques d’intérêt, telles que les iso-contours TEP et les segmentations TEP et TDM automatiques, en contours de GTV2
  • Visualiser des contours de GTV, notamment sur des volumes de planification scanographiques, via des segments fusionnés
  • Présenter des structures DICOM RT destinées à la planification de radiothérapies conformes aux profils de contours IHE-RO
  • Évaluer la réponse au traitement en acquisitions post-traitement en observant des GTV sur des volumes pré-recalés
     

syngo.via RT Image Suite2
syngo.via RT Image Suite est une solution logicielle d’imagerie dédiée qui permet aux services de radiothérapie d’exploiter les données issues de l’imagerie médicale afin d’obtenir une vue claire de l’état du patient dans le cadre de la prise de décisions cliniques. Cette application propose une multitude d’outils de segmentation manuelle et semi-automatique favorisant le contourage des images multimodales et offre les possibilités suivantes :

  • Définir facilement les contours des images TEP, scanners et IRM dans toutes les orientations
  • Rapprocher aisément les images TEP des scanners de planification à l’aide de recalages d’images rigides ou déformables
  • Évaluer la réponse au traitement à partir de quatre séries d’images TEP à différents points dans le temps
  • Réaliser un contourage sans scanner via la délimitation native sur des images TEP
  • Exporter les structures au format DICOM vers des systèmes de planification thérapeutique

 

Approche clinique

En planification de radiothérapies, l’utilisation seule d’informations anatomiques complique la différenciation entre les zones viables et non viables d’une tumeur, ainsi que l’obtention d’une vue d’ensemble de la maladie.3 Les volumes cibles peuvent alors se révéler trop petits, laissant des cellules cancéreuses non traitées, ou trop grands, exposant des tissus sains au rayonnement. Les informations cliniques délivrées par l’imagerie TEP/TDM apportent une solution en la matière en permettant aux médecins de distinguer plus facilement les régions tumorales métaboliquement actives des zones de nécrose. La définition des volumes cibles s’en trouve plus précise, et l’escalade de dose peut être effectuée tout en évitant les tissus sains.

Gorge et Tête
Avec l’aimable autorisation du Centre médical de l’Université du Tennessee, Knoxville, TN, États-Unis

Avec sa résolution volumétrique des plus fines1, la famille de scanners Biograph™ mCT fait apparaître les variations de l’activité métabolique dans les volumes tumoraux de la tête et du cou, ce qui autorise l’adoption de techniques de radiothérapie modernes, telles que la radiothérapie guidée par la biologie (dose-painting). Avec iMAR4 (iterative Metal Artifact Reduction), le Biograph édition mCT Pro intègre la réduction des artefacts métalliques au flux de travail d’imagerie TEP/TDM. Ce logiciel peut, en effet, être utilisé pour améliorer la qualité des images obscurcies par du métal, comme un amalgame, et à des fins de correction d’atténuation TEP.

Cancer du poumon
Avec l’aimable autorisation du CHU de Keiō Gijuku, Tokyo, Japon ; Image P300_32

Le traitement du cancer du poumon par radiothérapie se confronte souvent au mouvement de la tumeur tout au long du cycle respiratoire. Lors de la planification thérapeutique des patients concernés, il est donc important pour les médecins de disposer d’informations de mouvement tumoral les plus précises possible. Le Biograph édition RT Pro offre un gating basé sur le temps, la phase et l’amplitude, ce qui améliore la résolution et donc la délimitation des tumeurs et l’escalade de dose par le radio-oncologue.

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