Les femmes et les maladies rénales

Women in Renal Disease

Les maladies rénales altèrent la capacité des reins à filtrer les déchets et l’excès de fluides dans le corps.1

 

Les maladies rénales chez la femme peuvent comprendre l’insuffisance rénale aiguë (IRA) provoquant une perte soudaine, temporaire et parfois fatale de la fonction rénale. L’insuffisance rénale chronique (IRC) représente une forme progressive de la maladie qui réduit la fonction rénale au cours du temps. L’IRC peut également conduire à une insuffisance rénale terminale (IRT), caractérisée par une perte de fonction rénale totale et permanente.2 Les maladies rénales sont étroitement liées aux maladies cardiovasculaires et au diabète. Elles sont considérées comme un problème de santé publique majeur à l’échelle internationale.3

Il est difficile d’évaluer le réel impact des maladies rénales sur la population mondiale mais des études indiquent que ces troubles ont tendance à toucher plus souvent les femmes que les hommes.4

  • L’IRC affecte 10–16% de la population adulte dans le monde.5
  • L’apparition de l’insuffisance rénale augmente chez les femmes de plus de 50 ans.
  • Environ 40% des femmes diabétiques développeront une IRC, ce qui augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire et d’autres complications du diabète.

Facteurs de risque

Les maladies rénales représentent un problème complexe. Les maladies rénales chroniques sont généralement causées par une autre condition médicale. Les facteurs de risque primaires de maladie rénale comprennent le diabète et l’hypertension, les maladies cardiovasculaires, des antécédents familiaux de maladie rénale, un âge supérieur à 60 ans et l’origine ethnique.

Les facteurs de risque secondaires comprennent un régime alimentaire déséquilibré, l’obésité, les maladies auto-immunes, les infections urinaires, les infections systémiques ainsi que l’ablation, les lésions, les blessures et les infections rénales.

Symptômes

La plupart des personnes touchées par une IRC ne montrent pas de symptômes car le corps peut tolérer une réduction significative de la fonction rénale. La présence d’une IRC peut rester non détectée jusqu’à un stade avancé. La seule manière de détecter une IRC est de réaliser un test sanguin pour estimer la fonction rénale glomérulaire et l’albumine urinaire et évaluer les dommages rénaux. Les symptômes des maladies rénales chez la femme peuvent inclure:

  • Une fatigue marquée
  • Un manque de concentration
  • Une diminution de l’appétit
  • Des insomnies
  • Des crampes musculaires nocturnes
  • Un gonflement des chevilles
  • Un gonflement autour des yeux
  • Une sécheresse et des démangeaisons cutanées
  • Des mictions nocturnes fréquentes

Dans la plupart des cas, les personnes qui développent une IRT sont déjà à l’hôpital. Dans ce cas, les reins sont incapables de fonctionner, ce qui altère l’équilibre chimique du corps, cause des étourdissements et diminue le volume mictionnel. 

Solutions

Maladies et conditions associées

  • Diabète
  • Hypertension
  • Maladies cardiovasculaires
  • Complications de la grossesse
  • Anémie
  • Ostéoporose
  • Carence en vitamine D

 

La prise en charge des maladies rénales chez la femme
Le diagnostic des maladies rénales se base sur des techniques d’imagerie médicale, des analyses de laboratoire et des tests sur le site de soins afin d’évaluer la condition rénale et de détecter la présence de maladies associées.


 

Évaluation du risque

Albumine

X

X

X

 

X

 

Créatinine

X

X

X

 

 

 

Cystatine C

X

 

X

 

X

 

Ig chaînes légères, type kappa

 

 

X

 

X

 

Ig chaînes légères, type lambda

 

 

X

 

X

 

IgG (urine)

 

 

X

 

X

 

Microalbumine

X

X

X

X

X

X

Azote uréique

X

X

X

 

X

 

α-1 microglobuline

 

 

X

 

X

 

α-2 macroglobuline

 

 

X

 

X

 

β-2 microglobuline

X

 

X

X

X

 

Comorbidités

Hémoglobine A1c

X

X

X

 

 

X

Hépatite

X

 

 

 

X

X

 

HIV

X

 

 

 

 

X

 

PTH intacte

X

 

 

 

X

X

 

Panel lipidique

X

X

X

 

 

 

Vitamine D

X

 

 

 

 

 

 

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