Un progrès vital pour les examens cardiaques
Quand vitesse et précision se rencontrent au moment le plus important – plus d’attente pour le dosage de la hs-cTnI au chevet du patient.
Quand des vies sont en jeu et que chaque seconde compte, comment les praticiens peuvent-ils obtenir rapidement les réponses dont ils ont besoin? Chaque seconde perdue aux urgences peut affecter la situation du patient. L’analyseur d’immunoanalyse au chevet du patient Atellica® VTLi apporte les informations vitales dont les praticiens ont besoin pour les aider à prendre des décisions sur la prise en charge du patient.
Quand il s’agit d’exclure un possible infarctus du myocarde (IM), chaque minute passée à attendre des résultats d’examen peut coûter cher. Les patients et leur famille sont anxieux et les praticiens et employés de laboratoire sont pressés d’identifier le problème rapidement et avec précision. Le délai d’obtention des résultats vient engorger encore plus un service des urgences déjà surchargé. Et si les urgentistes avaient accès au dosage de la troponine hautement sensible au chevet du patient? Pensez à ce que pourrait apporter un nouvel outil capable de doser la troponine I hautement sensible (hs-cTnI) en seulement 8 minutes grâce à un simple prélèvement capillaire au bout du doigt et une seule interaction avec le patient! Cette solution intuitive s’intègre facilement dans le fonctionnement existant des urgences et permet au laboratoire d’exercer un contrôle centralisé sur des examens décentralisés, si bien que le travail aux urgences s’en trouve amélioré en termes d’efficacité et de certitude.
L’analyseur d’immunoanalyse au chevet du patient
Atellica® VTLi doté de la technologie Magnotech® va transformer le processus
d’évaluation des douleurs thoraciques, au profit de vos patients, de vos
praticiens et de votre fonctionnement opérationnel. Car, quand il s’agit
d’évaluer un patient qui présente des symptômes d’IM aux urgences, la
confiance, le temps et les ressources sont non seulement précieux mais aussi et
surtout d’une importance vitale.
Fonctionnalités et avantages
« La technologie d’analyse au chevet du patient Atellica VTLi de Siemens Healthineers à partir du sang total dans un délai de seulement huit minutes fournit une mesure de la troponine I cardiaque hautement sensible équivalente à la précision diagnostique et analytique des instruments du laboratoire central. Je pense que ce système au chevet du patient pourrait facilement s’intégrer dans le fonctionnement des hôpitaux et cliniques, et influencer positivement la prise en charge des patients et les résultats cliniques, avec une meilleure efficacité opérationnelle et financière. »
Dr. Fred Apple, Ph. D., Directeur médical des laboratoires cliniques, de la chimie clinique, des examens au chevet du patient et des laboratoires de toxicologie clinique et légale du Hennepin County Medical Center.
Dosage précis et basé sur les preuves de la troponine I hautement sensible
Population | 99th URL (ng/L) | Instant | Sujets | Sensibilité | Spécificité | PPV | NPV | |
Non-MI | MI | |||||||
Totale | 22.9 | Baseline | 998 | 91 | 64.8% | 85.7% | 29.2% | 96.4% |
2 hrs | 998 | 91 | 81.3% | 84.6% | 32.5% | 98.0% | ||
Hommes | 27.1 | Baseline | 615 | 56 | 67.9% | 86.2% | 30.9% | 96.7% |
2 hrs | 615 | 56 | 80.4% | 84.7% | 32.4% | 97.9% | ||
Femmes | 18.5 | Baseline | 383 | 35 | 65.7% | 85.4% | 29.1% | 96.5% |
2 hrs | 383 | 35 | 82.9% | 84.3% | 32.6% | 98.2% |
Operator scans ID
Streamlined Patient Testing Workflow
- Sample type flexibility: The system can produce results on lithium-heparin whole blood, lithium-heparin plasma, and capillary samples.
- Sample volume: minimum of 30 µL of blood required to perform the test.
- Test results are sent securely through our POC Ecosystem™ Solution via WI-FI or Ethernet for storage in the LIS/HIS and EMR.
Clinical value of high-sensitivity cTn from ESC Guidelines2
Compared with conventional troponin assays:
- Higher NPV for AMI
- Reduced “troponin-blind” interval, leading to earlier detection of AMI
- Result in ~4% absolute and ~20% relative increases in the detection of type 1 MI and corresponding decrease in the diagnosis of unstable angina
- Associated with 2-fold increase in the detection of type 2 MI
Levels of hs-cTn are quantitative markers of cardiomyocyte damage:
- Elevations greater than 5 times the URL have high (90%) PPV for acute type 1 MI.
- Elevations up to 3 times the URL have limited (50–60%) PPV for AMI.
- It is common to detect circulating levels of cardiac troponin in healthy people.
Rising and/or falling cardiac troponin levels differentiate acute from chronic cardiomyocyte damage.
Reagent cartridge top view
Reagent Cartridge
The cartridge is disposable (single-use) and specific for one or more assays, with no warm-up time from refrigerated storage.
Each disposable cartridge is identified by a unique Radio Frequency identification (RFID) chip, that contains information on the type of test, calibration data, and lot-specific information.
- Instructs the instrument to automatically starts the correct assay protocol
- Integrated assay quality control in every cartridge
Troponin: High-Sensitivity vs. Contemporary1
- Contemporary assays must detect cTn in 20% to <50% of healthy individuals.
- High-sensitivity assays must detect cTn in at least 50% of healthy individuals and must have <10% CV at the 99th percentile of normal.
- Units of measure:
- Contemporary: ng/mL
- High-sensitivity: ng/L
Test Utilization
- Software version/validity
- Electronic system
- Temperature control system
- Storage space
- Imaging system
- Analyzer orientation
- Battery level
- Magnetic system
Cartridge Validation
- RFID version/validity
- Cartridge use data
- Light intensity reference
- Cartridge type
- Cartridge alignment
- No sample added
- Expiry date
- Optical image quality
Sample Application
- Sample application
- Cartridge filling time
- Sample volume check
Test Execution
- Analyzer cap closed
- Cartridge temperature
- Dynamic readout
- Power button disabled
- Light intensity
- Cartridge movement
- Analyzer orientation/shock
Committee on Diagnostic Error in Health Care; Board on Health Care Services; Institute of Medicine; The National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Balogh EP, Miller BT, Ball JR, editors. Improving diagnosis in health care. Washington (DC): National Academies Press (U.S.); 2015 Dec 29. 2. The diagnostic process. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK338593/2
ESC Scientific Document Group, 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. Ehaa575. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa575
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