Un progrès vital pour les examens cardiaques

Quand vitesse et précision se rencontrent au moment le plus important – plus d’attente pour le dosage de la hs-cTnI au chevet du patient.

Quand des vies sont en jeu et que chaque seconde compte, comment les praticiens peuvent-ils obtenir rapidement les réponses dont ils ont besoin? Chaque seconde perdue aux urgences peut affecter la situation du patient. L’analyseur d’immunoanalyse au chevet du patient Atellica® VTLi apporte les informations vitales dont les praticiens ont besoin pour les aider à prendre des décisions sur la prise en charge du patient.

Quand il s’agit d’exclure un possible infarctus du myocarde (IM), chaque minute passée à attendre des résultats d’examen peut coûter cher. Les patients et leur famille sont anxieux et les praticiens et employés de laboratoire sont pressés d’identifier le problème rapidement et avec précision. Le délai d’obtention des résultats vient engorger encore plus un service des urgences déjà surchargé. Et si les urgentistes avaient accès au dosage de la troponine hautement sensible au chevet du patient? Pensez à ce que pourrait apporter un nouvel outil capable de doser la troponine I hautement sensible (hs-cTnI) en seulement 8 minutes grâce à un simple prélèvement capillaire au bout du doigt et une seule interaction avec le patient! Cette solution intuitive s’intègre facilement dans le fonctionnement existant des urgences et permet au laboratoire d’exercer un contrôle centralisé sur des examens décentralisés, si bien que le travail aux urgences s’en trouve amélioré en termes d’efficacité et de certitude.

L’analyseur d’immunoanalyse au chevet du patient Atellica® VTLi doté de la technologie Magnotech® va transformer le processus d’évaluation des douleurs thoraciques, au profit de vos patients, de vos praticiens et de votre fonctionnement opérationnel. Car, quand il s’agit d’évaluer un patient qui présente des symptômes d’IM aux urgences, la confiance, le temps et les ressources sont non seulement précieux mais aussi et surtout d’une importance vitale


Fonctionnalités et avantages

Dr. Fred Apple

« La technologie d’analyse au chevet du patient Atellica VTLi de Siemens Healthineers à partir du sang total dans un délai de seulement huit minutes fournit une mesure de la troponine I cardiaque hautement sensible équivalente à la précision diagnostique et analytique des instruments du laboratoire central. Je pense que ce système au chevet du patient pourrait facilement s’intégrer dans le fonctionnement des hôpitaux et cliniques, et influencer positivement la prise en charge des patients et les résultats cliniques, avec une meilleure efficacité opérationnelle et financière»

Dr. Fred ApplePh. D., Directeur médical des laboratoires cliniques, de la chimie clinique, des examens au chevet du patient et des laboratoires de toxicologie clinique et légale du Hennepin County Medical Center.

Population

99th URL (ng/L)

Instant

Sujets

Sensibilité
(95% CI)

Spécificité
(95% CI)

PPV
(95% CI)

NPV
(95% CI)

Non-MI

MI

Totale

22.9

Baseline

998

91

64.8%
(54.6–73.9%)

85.7%
(83.4–87.7%)

29.2%
(25.0–33.8%)

96.4%
(95.3–97.2%)

2 hrs

998

91

81.3%
(72.1–88.0%)

84.6%
(82.2–86.7%)

32.5%
(28.7–36.4%)

98.0%
(97.0–98.7%)

Hommes

27.1

Baseline

615

56

67.9%
(54.8–78.6%)

86.2%
(83.2–88.7%)

30.9%
(25.5–36.9%)

96.7%
(95.3–97.7%)

2 hrs

615

56

80.4%
(68.2–88.7%)

84.7%
(81.7–87.3%)

32.4%
(27.6–37.5%)

97.9%
(96.5–98.8%)

Femmes

18.5

Baseline

383

35

65.7%
(49.2–79.2%)

85.4%
(81.5–88.6%)

29.1%
(22.6–36.6%)

96.5%
(94.5–97.7%)

2 hrs

383

35

82.9%
(67.3–91.9%)

84.3%
(80.4–87.6%)

32.6%
(26.8–38.9%)

98.2%
(96.3–99.1%)

Streamlined Patient Testing Workflow

Clinical Value of hs-cTnI

Cartridge Design

Troponin:
High-sensitivity vs. Contemporary

  1. Operator scans ID

    Operator scans ID

    • Sample type flexibility: The system can produce results on lithium-heparin whole blood, lithium-heparin plasma, and capillary samples.
    • Sample volume: minimum of 30 µL of blood required to perform the test.
    • Test results are sent securely through our POC Ecosystem™ Solution via WI-FI or Ethernet for storage in the LIS/HIS and EMR.

  2. Atellica VTLi Test resutls

    Compared with conventional troponin assays:

    • Higher NPV for AMI
    • Reduced “troponin-blind” interval, leading to earlier detection of AMI
    • Result in ~4% absolute and ~20% relative increases in the detection of type 1 MI and corresponding decrease in the diagnosis of unstable angina
    • Associated with 2-fold increase in the detection of type 2 MI

    Levels of hs-cTn are quantitative markers of cardiomyocyte damage:​

    • Elevations greater than 5 times the URL have high (90%) PPV for acute type 1 MI.​
    • Elevations up to 3 times the URL have limited (50–60%) PPV for AMI.​
    • It is common to detect circulating levels of cardiac troponin in healthy people.

    Rising and/or falling cardiac troponin levels differentiate acute from chronic cardiomyocyte damage.

  3. Reagent cartridge top view

    Reagent cartridge top view

    The cartridge is disposable (single-use) and specific for one or more assays, with no warm-up time from refrigerated storage.

    Each disposable cartridge is identified by a unique Radio Frequency identification (RFID) chip, that contains information on the type of test, calibration data, and lot-specific information.

    • Instructs the instrument to automatically starts the correct assay protocol
    • Integrated assay quality control in every cartridge

  4. NDA Atellica Cardiac Chart
    • Contemporary assays must detect cTn in 20% to <50% of healthy individuals.
    • High-sensitivity assays must detect cTn in at least 50% of healthy individuals and must have <10% CV at the 99th percentile of normal.
    • Units of measure:
      • Contemporary: ng/mL
      • High-sensitivity: ng/L

Screenshot of the self test on analyzer

Test Utilization

  • Software version/validity
  • Electronic system
  • Temperature control system
  • Storage space
  • Imaging system
  • Analyzer orientation
  • Battery level
  • Magnetic system  

POC Atellica VTLi Cartridge

Cartridge Validation

  • RFID version/validity
  • Cartridge use data
  • Light intensity reference
  • Cartridge type
  • Cartridge alignment
  • No sample added
  • Expiry date
  • Optical image quality  

POC Atellica VTLi Dispensing Blood Capillary

Sample Application

  • Sample application
  • Cartridge filling time
  • Sample volume check  

Test results are available within 8 minutes after sample application.

Test Execution

  • Analyzer cap closed
  • Cartridge temperature
  • Dynamic readout
  • Power button disabled
  • Light intensity
  • Cartridge movement
  • Analyzer orientation/shock  

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