Pediatrik Referans Aralıkları

Çocuklarda tiroid hastalığı, bozulmuş fiziksel ve bilişsel gelişim ile ilişkilidir. Yetişkinler üzerinde yapılan testlerin sonuçları için pek çok, iyi belirlenmiş referans aralıkları olsa da, çocuklar için durum böyle değildir. Yaşa özel referans aralıkları, test sonuçlarının doğru klinik yorumu için kritik öneme sahiptir; bununla birlikte, çeşitli test zorlukları, laboratuvarların çocuklar için doğru referans aralıkları oluşturmasını zorlaştırmaktadır.

Pediyatrik numuneler, onam/onay çerçevesinde sağlıklı görünen pediyatrik deneklerden ileriye dönük olarak toplanmıştır. ABD genelinde bulunan sekiz toplama yeri örnekleri topladı ve test için donmuş halde tek bir laboratuvara gönderdi. Üç alt grup dahil edildi:

  • Bebekler: 1 aydan 23 aya kadar olan denekler
  • Çocuklar: 2 ila 12 yaş arasındaki denekler
  • Ergenler: 13 ila 20 yaş arasındaki denekler

Cinsiyetler arasında referans aralıkları belirlendi ve yaklaşık olarak eşit sayıda erkek ve kız çocuğu dahil edildi. Bebekler (1 ay-23 ay), çocuklar (2-12 yaş) ve ergenler (13-20 yaş) için tiroid hormonları için referans aralıkları CLSI kılavuzu C28-A3c.1'e göre belirlenmiştir.

Sağlıklı ötiroid bireylerden alınan numuneler, katı dahil etme kriterlerini karşılamaları halinde normal kabul edildi. Tüm hastalar tiroid otoantikorlarının varlığı ve tiroid bozuklukları için risk faktörleri açısından tarandı. Test edilen her tahlil için, alt ve üst referans limitleri, daha eski iki alt grubun her biri için test sonuçlarının dağılımının 2.5 ve 97.5 yüzdelikleri olarak tahmin edildi. Bebek alt grubu için, referans aralıklarını elde etmek için Horn ve Pesce tarafından geliştirilen sağlam bir konum ve yayılma ölçüsü kullanıldı.2 Birleştirilmiş çalışmanın son analizine 400'e yakın pediyatrik denek dahil edildi.** sıkı çalışma tasarımı, bu referans aralıklarının doğruluğundan ve sağlamlığından emin olabilirsiniz.

1
2