Siemens Healthineers rozšiřuje onkologické menu imunochemických analyzátorů Atellica IM a ADVIA Centaur XP/XPT o dva markery zaměřené především na sledování pacientů s nádory plic: CYFRA 21-1 a NSE.
CYFRA 21-1: biomarker pro sledování nemalobuněčného karcinomu plic
CYFRA 21-1 je rozpustný fragment cytokeratinu 19, strukturálního proteinu přítomného v epitelových buňkách. U pacientů s nádory plic, zejména s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC), se fragmenty cytokeratinu 19 mohou uvolňovat do krevního oběhu. Díky tomu lze CYFRA 21-1 využít jako sérový či plazmatický biomarker související s aktivitou onemocnění.
V klinické praxi je CYFRA 21-1 cenná především pro monitorování odpovědi na léčbu a sledování progrese onemocnění u pacientů s karcinomem plic. Vyšší vstupní hodnoty bývají v literatuře spojovány s pokročilejším onemocněním a horší prognózou, zatímco pokles hodnot během terapie může podporovat hodnocení léčebné odpovědi. Samotný výsledek však není diagnostickým důkazem přítomnosti ani nepřítomnosti nádoru.
Metoda Atellica IM CYFRA Assay je určena pro kvantitativní měření fragmentů cytokeratinu 19 v lidském séru a plazmě – EDTA i lithium-heparinové. Pro laboratoře je důležitá zejména kombinace reprodukovatelnosti, krátkého času do prvního výsledku a snadného začlenění do rutinního provozu. Na analyzátoru Atellica IM činí čas do prvního výsledku 19,1 minuty, objem vzorku je 50 µl a analytický měřicí rozsah 0,80–100,00 ng/ml.
Metoda zároveň nabízí ochranu proti interferenci biotinem až do 3 500 ng/ml a je navržena pro stabilní dlouhodobé sledování výsledků pacienta. To je v onkologii zásadní – hodnota jednotlivého měření je důležitá, ale ještě cennější je trend v čase.
NSE: sledování neuroendokrinní aktivity nádoru
Druhou novou metodou je neuron-specifická enoláza (NSE). Jde o glykolytický enzym exprimovaný v neuronálních a neuroendokrinních buňkách. U nádorů s neuroendokrinní diferenciací, zejména u malobuněčného karcinomu plic (SCLC), je NSE často spojována s nádorovou aktivitou a rozsahem onemocnění.
SCLC představuje agresivní typ plicního karcinomu, který se vyznačuje rychlým růstem, časnou diseminací a častými relapsy po iniciální odpovědi na léčbu. Právě proto je u těchto pacientů důležité mít k dispozici nástroje, které mohou průběžně doplňovat klinické hodnocení. NSE se v tomto kontextu využívá jako doplňkový marker pro monitorování léčby a progrese, nikoliv jako samostatný diagnostický test.
Atellica IM NSE Assay je určena pro kvantitativní měření neuron-specifické enolázy v lidském séru. Používá se při sledování terapie a progrese u nádorových onemocnění, zejména u malobuněčného karcinomu plic a neuroblastomu. Na analyzátoru Atellica IM pracuje s objemem vzorku 50 µl, analytickým měřicím rozsahem 1,6–400,0 ng/ml a časem do prvního výsledku 19,1 minuty.
