prof. Dr. Ph. Thomas Flohr: Fotonové CT se k tradičnímu CT má jako špičková televize k černobílému obrazuJednou z výrazných osobností plzeňské konference Photon-Counting CT Talks byl profesor Thomas Flohr, hlavní expert na CT ve společnosti Siemens Healthineers. Ve své přednášce připomněl, že cesta k fotonovému CT trvala více než deset let: Základní výzkum probíhal do roku 2008, následovala vývojová fáze a v roce 2014 vznikly první tři prototypy pro klinické studie. V rozhovoru vysvětluje, v čem spočívá zásadní rozdíl oproti tradiční výpočetní tomografii.

Jak nejlépe charakterizovat rozdíl mezi tradičním CT a fotonovým CT?

Jednoduchým přirovnáním. Tradiční CT je jako černobílá televize z osmdesátých let se zrnitým obrazem o velikosti poštovní známky. Fotonové CT je oproti tomu jako dnešní špičková televize s dvoumetrovou obrazovkou, rozlišením 4K a miliardou barev. V televizi oceňujeme realistický obraz s množstvím detailů – a v medicíně je to totéž. Jen s tím rozdílem, že jde o životně důležité informace o zdravotním stavu pacienta.

Co to znamená přímo v klinické praxi?

Tradiční metody většinou ukážou jen část problému a násle- dují další vyšetření, aby se potvrdila diagnóza. U fotonového CT často stačí jediná tomografie a máme jasno.

Kde má tato změna dnes největší význam?

Nejvíc se projeví tam, kde je třeba detailně zobrazit malé struktury – cévy, srdeční arterie a podobně. Rozlišení obrazu u starších metod představovalo velký problém. Fotonové CT to mění. Skvělým příkladem jsou i miniaturní útvary ve středním a vnitřním uchu. Nejmenší kosti v těle mají jediný milimetr a dnes je díky fotonovému CT vidíme do posledního detailu.

Jak je to s dostupností? Mohou si nové tomografy dovolit jen nejlepší nemocnice?

V současnosti existují tři typy fotonových CT přístrojů – Naeotom Alpha, Naeotom Alpha.Peak a Naeotom Alpha.Prime. Ani jeden z nich není levný, ale liší se cenou a první model postupně směřuje do kategorie dostupné i pro širší spektrum nemocnic.

A co budoucnost? Je fotonové CT konečná fáze vývoje nebo se dá čekat další revoluce?

Dokonalá technologie neexistuje, vždy je kam se posouvat. Podle mě fotonové CT určuje směr budoucího vývoje a každá další novinka na něj naváže. Je možné, že nový systém pokryje ještě širší vlnové spektrum a obraz se dále zdokonalí. Druhou cestou bude snižování cen, aby byla technologie dostupná většímu počtu pacientů.