Biomarker v centru pozornosti
Velkou pozornost vzbudila přednáška doktorky Barbory Srpové z Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Neuroložka specializující se na roztroušenou sklerózu přiblížila možnosti detekce lehkých řetězců neurofilament. Tyto proteiny jsou součástí nervových buněk a při jejich poškození – například u roztroušené sklerózy – se uvolňují do mozkomíšního moku a následně i do krve. Slouží tak jako citlivý biomarker, který – zejména v kombinaci s magnetickou rezonancí – pomáhá jak k odhalení přítomnosti onemocnění, tak ke sledování jeho aktivity v čase.
Podle doktorky nejde o zcela novou metodu – první odborný článek o této problematice publikoval už v roce 1998 profesor J. N. Lycke z Göteborgu. Teprve moderní diagnostické technologie však umožnily její širší využití v praxi. Výhodou je především stabilita řetězců neurofilament – jsou dobře detekovatelné i v opakovaně rozmražených vzorcích. Na druhé straně je nutné mít na paměti, že zvýšené hodnoty mohou provázet také jiná neurologická či interní onemocnění. Proto je vždy vhodné kombinovat více diagnostických metod a zohledniti další faktory, například věk nebo index tělesné hmotnosti pacienta.
Vyšetření lze provést z běžného krevního odběru, pokud je vzorek zpracován ve specializovaném centru. Z metod využívajících stejné protilátky se uplatňují tři principy stanovení – ELISA, SIMOA a CLIA (Atellica). Každý z těchto přístupů má své silné stránky: Metoda SIMOA nabízí mimořádnou citlivost, zatímco metoda CLIA (Atellica) vyniká rychlostí a nižšími náklady, což jí dává potenciál pro širší zavedení do laboratorní praxe.
