Beneficios clínicos del ELF™ Test
Evalúe el riesgo de progresión de EHDG/EHNA y de las complicaciones relacionadas con el hígado con un sencillo análisis de sangre.
El ELF Test es un análisis de sangre no invasivo que mide tres marcadores directos de fibrosis. La evaluación directa de la fibrosis ha demostrado ser muy valiosa para identificar pacientes en riesgo de progresar a cirrosis y/o a desarrollar complicaciones hepáticas.
El marcador directo más ampliamente estudiado es el ELF Test. Puede evaluar la fibrosis dinámica activa en lugar de únicamente el daño que ha causado. Esto permite usar el ELF Test como marcador pronóstico para identificar a aquellos pacientes con mayor riesgo de progresión a cirrosis y de desarrollar complicaciones hepáticas. en pacientes con hepatopatía crónica.
¿Por qué elegir el ELF Test?
Características del método ideal para la evaluación de fibrosis hepática
1. Day J, et al. J Appl Lab Med. 2019 Mar; 3:815-26.
2. Parkes J, et al. Gut. 2010; 59:1245-51.
3. Irvine KM, et al. Liver Int. 2016; 36:370-7.
4. Rosenburg WM, et al. Gastroenterology. 2004; 127:1704-13
5. Nobili, et al. Gastroenterology. 2009; 136:160-7
6. Srivastava A, et al. J Hepatol. 2019; Apr 6: 50168-8278{19}30227-2. doi: 10.1016/j.hep.2019.03.033.
Beneficios clínicos del ELF Test
Un simple análisis de sangre. Cualquier paciente. Cualquier proveedor.
Las pruebas de análisis de sangre permiten llevar a cabo el estudio de un elevado volumen de muestras, no precisan el acceso del paciente a equipos especializados de imagen ni a sus operadores, que requieren de una formación muy especializada Las pruebas de laboratorio, en general, presentan menores tasas de incidencias o de resultados poco fiables que las pruebas disponibles por imagen.1,2
- Acceda a pruebas no invasivas gracias a un sencillo análisis de sangre disponible para todos los profesionales médicos y pacientes, incluyendo aquellos con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad.2,3
- Mejore la atención al paciente identificando aquellos pacientes con EHDG y estratificando a aquellos en riesgo de progresar a cirrosis y a complicaciones hepáticas4.
- Mejore el tratamiento y pronóstico de sus pacientes con una prueba que ha demostrado que supera a la biopsia en la evaluación del riesgo de progresión a cirrosis y a complicaciones hepáticas4.
Reduzca las derivaciones innecesarias y reduzca el gasto sanitario
Para reducir la carga asistencial de las derivaciones innecesarias y mejorar la detección de hepatopatía avanzada, se ha desarrollado la «vía NAFLD» que se compone de una determinación inicial de FIB-4 y la determinación del ELF Test de los resultados indeterminados de FIB-4. Después de 2 años, los datos de la vía se compararon con el método habitual de atención5.
Volumen 2 del compendio bibliográfico:
ELF Test en EHDG/EHNA
Este compendio destaca un pequeño grupo del extenso número de publicaciones sobre ELF en pacientes con EHDG y EHNA, incluyendo recientes estudios que han empleado la prueba ELF para avaluar los tratamientos en desarrollo.
Precisión diagnóstica y rentabilidad
En el análisis de rentabilidad, ELF ocupa el primer lugar
La población considerada para el análisis fueron personas con hígado graso no alcohólico (EHDG) de las que se sospechaba que habían desarrollado esteatohepatitis (EHNA) con fibrosis o cirrosis. El estudio determinó que, usando una frecuencia de repeticiones de la prueba de cada 3 años, de las 13 pruebas comparadas, ELF obtuvo la puntuación más alta, con un umbral de rentabilidad de 20.000 libras esterlinas (23.000€) por QALY (medida que combina calidad y cantidad de vida ganados con una mejora técnica sanitaria) ganado, seguido del ARFI, también de Siemens Healthineers.
El grupo de desarrollo de la guía concluyó que ELF es tanto la prueba más rentable como la más adecuada para la fibrosis avanzada en adultos con EHDG y debería ofrecerse a personas con EHDG.6
Clasificación de pruebas de fibrosis avanzada basada en la precisión diagnóstica y en la rentabilidad
Cost-effectiveness = the value of the net monetary benefit (NMB) attributed to every test.
The comparator with the highest NMB is the most cost-effective option at the specified £20,000 per extra QALY threshold.
Diversas guías clínicas recomiendan el uso de marcadores no invasivos
El ELF Test ha sido incluido en la guía clínica de la AACE para el manejo de pacientes con hígado graso no alcohólico (2022)
American Association of Clinical Endocrinology NAFLD Clinical Practice Guidelines 2022
"Clinicians should consider persons belonging to the 'high-risk' groups who have an indeterminate or high FIB-4 score for further workup with an LSM (transient elastography) or ELF test, as available."
Cusi K, et al. Endocrine Practice 28 (2022) 528-562.
Chronic Liver Disease Foundation (CLDF)
"To date, the ELF score demonstrates good correlations with progression of fibrosis in a number of chronic liver diseases."
Younossi ZM, et al. Am J Gastro. 2020;00:1–9. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001054
The National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
"Consider using the Enhanced Liver Fibrosis (ELF) Test in people who have been diagnosed with NAFLD to test for advanced fibrosis.”
European Association for the Study of the Liver (EASL)
“Surrogate markers of fibrosis (NFS, FIB-4, ELF Test or FibroTest) should be calculated for every NAFLD patient, in order to rule out significant fibrosis (≥F2).”
American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD)
“NFS or FIB-4 index are clinically useful tools for identifying NAFLD patients with higher likelihood of having bridging fibrosis (stage 3) or cirrhosis (stage 4).”
Chalasani N, et al. Hepatology. 2018;67:328–357.
American Diabetes Association (ADA)
"Noninvasive tests, such as elastography or fibrosis biomarkers, may be used to assess risk of fibrosis, but referral to a liver specialist and liver biopsy may be required for definitive diagnosis.”
American Diabetes Association. Diabetes Care. 2019;42(suppl1):S1–S193.
British Society of Gastroenterology (BSG)
"Patients with intermediate risk should undergo second-line non-invasive testing either by additional tests like ELF test or FibroTest or by measuring liver stiffness.7,8 If advanced fibrosis is ruled out, patients can be treated as low risk and referred back to primary care.”
¿Te ha sido útil esta información?
The products/features (mentioned herein) are not commercially available in all countries. Their future availability cannot be guaranteed.
Eddowes PJ, Sasso M, Allison M, et al. Accuracy of FibroScan Controlled Attenuation Parameter and Liver Stiffness Measurement in Assessing Steatosis and Fibrosis in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology 2019;156:1717-30.
Vilar-Gomez E, Chalasani N. Non-invasive assessment of non-alcoholic fatty liver disease: Clinical prediction rules and blood-based biomarkers. J Hepatol 2018;68:305-15.
Siemens cumple con toda la normativa vigente de productos sanitarios y productos sanitarios in vitro. Producto sanitario para uso exclusivo de profesionales sanitario.
Esta información va dirigida de manera exclusiva a profesionales sanitarios.