Test ADVIA Centaur Active-B12

La carence en vitamine B12 est un problème de santé publique mondial qui ne cesse de prendre de l’ampleur. Bien que la prévalence générale soit difficile à déterminer, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) estime que des millions d’individus de tout âge présentent une carence clinique ou infraclinique en vitamine B121. L’absence d’entente quant aux critères à utiliser pour déterminer les états carentiels complique l’évaluation de cette prévalence. Elle pourrait cependant être de 10 à 15% chez les plus de 65 ans, 31% chez les patients ayant subi une opération de chirurgie gastrique, 41% chez les patients en soins de longue durée et 6 à 30% chez les patients prenant de la metformine. Le recours accru aux inhibiteurs de la pompe à protons permet d’escompter une augmentation de la prévalence d’états carentiels infracliniques au sein de la population.1-3

 

Le dosage de cette vitamine repose généralement sur une mesure de la vitamine B12 totale. Dans le sang, la vitamine B12 se lie à deux protéines porteuses: l’haptocorrine et la transcobalamine. Le complexe haptocorrine-vitamine B12 représente 70 à 90% des cas et est présent uniquement dans les cellules spécifiques de l’intestin grêle. Pour les 10 à 30% restants, la vitamine B12 se lie à la transcobalamine, pour former un complexe appelé holotranscobalamine (holoTC). C’est sous cette forme uniquement que la vitamine B12 peut être utilisée par d’autres tissus à des fins physiologiques.1, 4 Biologiquement disponible, cette forme de la vitamine B12 est appelée B12 active.

 

Le test ADVIA Centaur® Active-B12 (AB12) de Siemens Healthcare permet le dosage de holoTC dans le sang. Ce test offre une précision, une sensibilité et une spécificité accrues pour l’évaluation de l’état carentiel. Ainsi, la vitamine B12 active s’impose comme un indicateur précoce de la carence en vitamine B12.

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Détails techniques

Type d’échantillon

Sérum

Volume d’échantillon

50 µL

Plage de test

5.0–146.0 pmol/L

Capacité de détection

LdD: 1.08 pmol/L
LdB: 0.74 pmol/L
LdQ: 5.00 pmol/L

Intervalle de calibration

44 jours

Stabilité à bord

60 jours

Délai d’obtention du premier résultat

47 min

La carence en vitamine B12

La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble qui provient uniquement de l’alimentation ou de compléments alimentaires. Une fois utilisée par le corps, la vitamine B12 non absorbée est éliminée avec les urines. Le corps stocke la vitamine B12 dans le foie où elle peut être conservée pendant plusieurs années. Cette vitamine jour un rôle important dans le métabolisme des protéines, la production de globules rouges et le maintien de l’intégrité du système nerveux central.1

Une carence en vitamine B12 peut résulter d’une quantité de vitamine insuffisante absorbée par le tube digestif ou d’un apport nutritionnel en vitamine B12 trop faible. Les personnes suivant un régime végétarien ou végétalien ont tendance à ne pas consommer suffisamment de vitamine B12.2 Une carence en vitamine B12 peut entraîner une anémie macrocytaire, des lésions nerveuses, des pertes de mémoire et des troubles psychiatriques.2

Quels sont les signes et les symptômes de la carence en vitamine B12? 1,3

Chez l’adulte, il faut parfois plusieurs années pour que les signes et les symptômes associés à la carence en vitamine B12 se manifestent. Chez les enfants et les jeunes enfants, ces signes sont beaucoup plus précoces, car ils n’ont pas encore accumulé de réserves en vitamines B12 suffisantes. Les symptômes suivants peuvent être constatés chez les personnes présentant une carence en vitamine B12:

  • Anémie
  • Fatigue
  • Faiblesses musculaires et vertiges
  • Souffle court
  • Perte d’équilibre
  • Peau jaunâtre
  • Sensations étranges, engourdissement ou fourmillement dans les mains, les jambes ou les pieds


Quelles sont les personnes susceptibles de présenter une carence en vitamine B12?

  • Personnes âgées
  • Personnes présentant des troubles intestinaux/digestifs
  • Personnes consommant d’importantes quantités d’alcool
  • Femmes enceintes
  • Végétariens et végétaliens

Apport nutritionnel de référence en vitamine B12:4
Nourrissons (apport recommandé)
0 à 6 mois: 0,4 microgramme par jour (μg/jour)
7 à 12 mois: 0,5 μg/jour

Enfants
1 à 3 ans: 0,9 μg/jour
4 à 8 ans: 1,2 μg/jour
9 à 13 ans: 1,8 μg/jour

Adolescents et adultes
Hommes et femmes de 14 ans et plus: 2,4 μg/jour
Femmes et adolescentes enceintes: 2,6 μg/jour
Femmes et adolescentes qui allaitent: 2,8 μg/jour

Références:
1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002403.htm
2. https://labtestsonline.org/understanding/conditions/vitaminb12/
3. http://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114302/