Sebemodernější technologie by byla bez zkušeného personálu zbytečnáNa předchozích stránkách jsme si povídali o výhodách a možnostech nově instalovaných angiolinek ve Fakultní nemocnici Brno s prof. MUDr. Petrem Kalou, Ph.D., přednostou Interní kardiologické kliniky a prezidentem České asociace intervenční kardiologie. Jeho pohled doplnil také ředitel nemocnice MUDr. Ivo Rovný, MBA. Společně nám poskytli vhled do praktického využití nejmodernějších technologií včetně AI v aktuální diagnostické a léčebné praxi na nejvyšší úrovni.

Pacientům můžete nabídnout skutečně špičkovou péči, jak nám vysvětlil prof. Kala v předchozím rozhovoru. Jak zapadají nové možnosti vašeho kardiocentra do celkového konceptu péče o kardiologické pacienty ve vaší nemocnici? 

FN Brno je dlouhodobě na poli kardiovaskulární péče jedním z nejdůležitějších „hráčů“ nejen v regionu České republiky. Má výrazný přesah i do zahraničí, a to především díky kolegům, kteří se věnují oběma takzvaným superspecializacím v kardiologii, to znamená intervenční kardologii a invazivní arytmologii doplněné o špičkovou akutní kardiologii. To vše probíhá v úzké provázanosti s Centrem kardiovaskulární a transplantační chirurgie.

Široké spektrum kardiologických programů doplňuje naše nemocnice i rozsáhlým cévním diagnosticko-léčebným programem, který je založen na úzké a vynikající multioborové spolupráci kolegyň a kolegů z Kliniky radiologie a nukleární medicíny, cévní chirurgie a angiologie, která je jedním z důležitých programů Interní kardiologické kliniky.

Je nutné si uvědomit, že moderní zobrazovací technologie hrají stále důležitější roli v diagnostice a plánování optimální léčby pacientů. To platí především u hlavních kardiovaskulárních chorob, které jsou nejčastější příčinou úmrtí dospělé populace prakticky všech vyspělých zemí včetně České republiky. V kardiologii jsou vedle angiolinek základem zobrazení echokardiografické přístroje, jejichž současné možnosti často vycházejí i z poznatků umělé inteligence, a to především v řadě automatických analýz funkcí jednotlivých srdečních oddílů. FN Brno má ve svém vybavení i moderní CT a MR přístroje včetně kombinovaného zobrazení funkčního a morfologického – PET-MR a v dohledné době i PET-CT.

Jakou roli hraje vaše nemocnice v péči o kardiologické pacienty v širším regionu jižní Moravy nebo celé republiky? 

Troufnu si tvrdit, že FN Brno hraje v péči o kardiologické pacienty roli zásadní a nadregionální. V oblasti komplexních koronárních, arytmologických a nekoronárních intervencí je postavení Interní kardiologické kliniky FN Brno v České republice unikátní. Silně si uvědomuji, že jakkoli špičková technologie je „mrtvá“ bez kolegů/týmů, kteří ji využívají. Ačkoli hlavní díl práce celých kardiologických týmů spočívá v diagnostice a superspecializované léčebné péči, o jejich nadčasovosti silně svědčí i edukační aktivity našich specialistů v rámci mezinárodního výukového programu Centre of Excellence a skvělé výzkumné programy.

Jste špičková nemocnice v univerzitním městě, týká se vás vůbec aktuální problém nedostatku personálu? 

S personálními otázkami se dlouhodobě potýká každý ředitel nemocnice. Tím, že naše nemocnice je nemocnicí fakultní, a tedy přímo provázaná s pregraduální výukou a poskytující prakticky kompletní výuku postgraduální, je zde situace oproti spádovým nemocnicím přeci jen o něco jednodušší. Zároveň je však nutné si uvědomit, že hlavní díl práce je vázán na zkušené lékařské týmy, které musí být ochotné své zkušenosti sdílet a část svých aktivit mladým kolegyním a kolegům věnovat. S přijetím těch nejschopnějších uchazečů z brněnské, ale i dalších lékařských fakult teprve začíná proces výchovy špičkových pracovníků a jejich plné zapojení do četných specializovaných programů FN Brno. Vedle toho neustále řešíme otázky získání a udržení těch nejlepších nelékařských pracovníků, kterých je ve skutečnosti potřeba k provozu kvalitní nemocnice řádově více než lékařů. Obecně vnímám otázku personální jako jednu z priorit své práce ve vedení nemocnice.

Jak se ve zdravotnictví projevuje nástup umělé inteligence a robotizace? Sledujete konkrétní trendy v jejím využití? Co již v rámci FN Brno máte a co co plánujete do budoucna?

Umělá inteligence (AI) je ze strategického hlediska zcela zásadní a byl bych velmi rád, kdybychom měli možnost získat dotační tituly, které by jejich využití pro optimalizaci fungování provozů nemocnic a zdravotnictví obecně podporovaly. Šíře využití AI je skutečně obrovská a stačí se podívat do zahraničí na témata doktorských prací a bude vám zřejmé, že bez AI se ve dohledné době neobejdeme. Již jsem zmiňoval využití AI v některých kardiologických technologiích, jako je echokardiografie, mohu k tomu však dodat i naše silné téma, kterým jsou intrakoronární zobrazovací metody v intervenční kardiologii. Zde se AI využívá při přesném posouzení koronárních postižení a pro volbu optimální léčebné strategie. Dále využití AI v oblasti umělé plicní ventilace, mechanických srdečních podpor aj. Právě u nás vzniká CENTRUM INOVACÍ FN Brno, jehož součástí budou 3D tisky, virtuální a rozšířená realita a AI ve více specializacích. Koordinací příprav jsem pověřil tým vedený prof. Petrem Kalou, přednostou Interní kardiologické kliniky – IKK, ve spolupráci s Ing. Dr. Davidem Pospíšilem, vedoucím biomedicínského týmu IKK, doc. Milanem Krtičkou, přednostou Kliniky úrazové chirurgie, a doc. MUDr. Markem Mechlem, Ph.D., MBA, náměstkem pro strategie FN Brno a přednostou Kliniky radiologie a nukleární medicíny.  

Jak jste sám naznačil, technologie, zlepšování a optimalizace procesů jsou vedle lidského kapitálu to, co posouvá současnou zdravotní péči na vyšší úroveň. Jaké další plány máte do budoucna ve vaší nemocnici?

FN Brno v nejbližších letech čekají obrovské investice včetně uplatňování nových technologických celků, obměna velkých zařízení a rekonstrukce IT infrastruktury ve velkém rozsahu. To vše s paralelním budováním kybernetické bezpečnosti, NIS II, principů nového toku informací nejen v nemocnici, ale napříč celým zdravotnictvím. To bude klást obrovské nároky na koordinaci, realizaci, implementaci a penetraci všech důsledků do celé nemocnice včetně posledního uživatele.

Namátkou připomeňme nejzásadnějších počiny, které se prakticky již nyní realizují: výstavba nové Gynekologicko-porodnické kliniky, výstavba nové nemocniční lékárny včetně implementace nového moderního lékárenského SW, výměna technologií PET MR, zprovoznění stereotaktických technologií pro neurochirurgické operace jak dospělých, tak dětských pacientů včetně preoperačního O ramene pro spinální problematiku.

Rádi bychom dokončili rekonstrukci JIP IHOK s velmi specifickými požadavky na technologie s ohledem na pacienty, kteří jsou zde hospitalizováni a zahájili realizaci rekonstrukce koronární JIP tak, aby odpovídala dnešním požadavkům na vybavení a zabezpečení pacientů a především vhodným způsobem doplnila zázemí pro ošetřování kardiologických pacientů.